负压封闭引流技术联合人工真皮治疗足踝部皮肤组织缺损

摘要

目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)联合人工真皮治疗足踝部皮肤软组织缺损的临床治疗效果.方法:自2011年1月至2013年12月间收治15例足踝部皮肤软组织缺损患者,其中男10例,女5例;年龄3～55岁,平均32.5岁;车祸伤8例,机器绞伤2例,碾压伤5例;单纯的肌肉软组织外露8例,肌腱外露2例,骨外露5例.清创后VSD覆盖创面并持续负压引,Ⅱ期待创面肉芽组织生长良好后用人工真皮覆盖创面,再次VSD覆盖创面并负压吸引,7～14 d后去除负压封闭引流,人工真皮上方移植游离皮片,无菌纱布加压包扎.结果:所有患者获得随访,时间3～14个月,平均6.5个月.15例患者植皮片全部存活,人工真皮移植后植皮间隔时间为7～14d,平均9.5 d.术后移植皮肤未见明显瘢痕增生及孪缩,无明显色素沉着,外观及功能恢复满意.结论:人工真皮植入后再行植皮传统的方法需2～3周,负压封闭引流技术联合人工真皮治疗足踝部皮肤软组织缺损,操作简单,明显缩短Ⅱ期植皮时间,无须皮瓣修复,供皮区损伤少,创面愈合质量高,临床效果满意.