膝骨关节炎MSCT、MRI的影像学特征及联合应用的诊断价值

摘要

目的 探讨膝骨关节炎多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)、磁共振成像(MRI)的影像学特征,分析两者联合诊断的效能.方法 回顾性分析2017年1月—2018年3月北京市和平里医院接收的疑似膝骨关节炎受检者78例的临床资料,分别实施MSCT、MRI检查.所有受试者行关节镜检查明确膝骨关节炎的发生情况,将其作为"金标准".总结MSCT、MRI的影像学表现,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析不同方法的诊断效能.结果 全组受试者中共有102膝确诊为膝骨关节炎,MSCT、MRI诊断该病均有典型的特征;MSCT、MRI、两者联合诊断膝骨关节炎的敏感性分别为86.27％(95％CI:0.786,0.897)、95.10％(95％CI:0.824,0.959)、98.04％(95％CI:0.855,0.987);特异性分别为77.78％(95％CI:0.712,0.798)、90.74％(95％CI:0.866,0.913)、98.15％(95％CI:0.890,0.985);准确性分别为83.33％、93.89％、98.08％;AUC分别为0.712(95％CI:0.502,0.851)、0.806(95％CI:0.671,0.855)、0.913(95％CI:0.782,0.974)(P<0.05).联合诊断的敏感性、特异性、准确性和AUC均高于单独诊断.结论 MSCT、MRI诊断膝骨关节炎有典型的影像学特征,且两者联合诊断的效能更佳.