MSCT与MRI对退行性膝骨关节炎的影像学诊断价值

摘要

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)、磁共振(MRI)对退行性膝骨关节炎的诊断价值.方法 对2019年3月至2020年12月在南阳市骨科医院就诊的65例疑似退行性膝骨关节炎患者,分别接受MSCT、MRI和关节镜检查.根据检查结果绘制受试者工作特征曲线(ROC),以ROC曲线下面积(AUC)评价MSCT和MRI诊断效能,以关节镜检查证实发生退行性膝骨关节炎作为真阳性,未发生作为真阴性,计算MSCT和MRI对退行性膝骨关节炎诊断的敏感性、特异性和准确性.结果 65例患者经关节镜检查后,证实为退行性膝骨关节炎57例,退行性膝骨关节炎8例;MSCT拟诊断为退行性膝骨关节炎51例,非退行性膝骨关节炎14例;MRI拟诊断为退行性膝骨关节炎53例,非退行性膝骨关节炎12例.MSCT、MRI和联合诊断的AUC分别为0.788、0.858、0.932,单独MRI诊断效能优于单独MSCT,差异有统计学意义(P<0.05);二者联合诊断效能优于单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断敏感性、特异性和准确性分别为96.49％、87.50％和95.38％,优于单独诊断结果(P<0.05).结论 MSCT、MRI诊断退行性膝骨关节炎均显示典型的影像学特征,其中MRI诊断效能优于MSCT,二者联合诊断效能更好,能明显提高敏感度、特异度和准确度.