白三烯受体拮抗剂联合丙酸倍氯米松气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床研究

摘要

目的探究白三烯受体拮抗剂联合丙酸倍氯米松气雾剂对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的临床疗效。方法选取2016年1月-2018年3月在枣庄市中医医院治疗的114例CVA患儿,用随机数字表法分为对照组和观察组,每组57例。对照组单用丙酸倍氯米松气雾剂治疗,观察组在对照组基础上联合白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠)治疗,共8周。统计两组临床疗效及复发情况,并对比治疗前后日间夜间咳嗽积分变化、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]、血清白细胞介素-5(IL-5)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8)、嗜酸性粒细胞(EOS)和嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)水平变化。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。观察组日间、夜间咳嗽积分差值高于对照组(P<0.05);观察组FEV1、FVC及FEV1/FVC差值高于对照组(P <0.05);观察组血清IL-5、TNF-α及IL-8差值高于对照组(P <0.05)。观察组复发率低于对照组(3.92%VS 20.93%)(P<0.05)。结论白三烯受体拮抗剂与丙酸倍氯米松气雾剂联合治疗CVA,可降低血清EOS、Eotaxin水平,加强抗炎作用;快速改善患儿临床症状及肺功能,提高临床疗效,降低复发率。