产瘫臂丛神经断伤及撕脱伤的术前评估及治疗

摘要

目的回顾21例产瘫的术前术后情况,探讨产瘫术前评估及治疗中的有关问题.方法游离神经移植及多种神经移位术.结果肩肘功能Mallet评分优良率为76%;全臂丛损伤由于放弃了下干的修复,手功能恢复较差,肢体发育短小;膈神经移位后肺功能代偿良好.结论术前对惠肢功能,伴随损伤、自然恢复进程、Itorner氏征,SNAP及SEP等进行综合评估,决定保守或手术治疗,手术时机及方法;手术时机及方法影响术后效果;康复训练可以预防或减轻骨关节后遗症.