支气管镜多指标联合检测对菌阴肺结核的诊断价值探讨

摘要

目的 探讨支气管镜多指标联合检测对菌阴肺结核的诊断价值.方法 138例菌阴肺结核患者治疗前进行支气管镜检查行病理活检、刷检涂片、支气管肺泡灌洗液(BALF)涂片、BALF培养以及术后连续3 d痰涂片检查,了解不同取材方法对肺结核诊断的阳性率.结果 43例患者镜下有异常改变,其中28例行活检19例病理为典型结核结节,活检阳性率为67.8%,刷检涂片、BALF涂片、BALF培养、术后痰涂片的阳性率分别为32.6%、36.9%、12.3%和21.0%,四者联合检测的阳性率为52.1%,活检与细菌学联合检测阳性率为63.0%.结论 支气管镜检查直接观察气道有无内膜结核而诊断是否肺结核,多项指标联合检测可提高肺结核的诊断率.