先经尿道切除膀胱壁段输尿管的肾输尿管切除术治疗上尿路肿瘤

摘要

目的 探讨先经尿道切除膀胱壁段输尿管的肾输尿管切除术在上尿路肿瘤治疗中的应用价值.方法 23例上尿路移行细胞癌患者先经尿道切除膀胱壁段输尿管,再取腰部一个切口行肾及输尿管全长切除.评估经尿道切除膀胱壁段输尿管时间、术后并发症及局部复发情况.结果 23例经尿道切除膀胱壁段输尿管均顺利完成,电切时间平均5min(3～8min).术后未发生出血、尿瘘及感染等.平均随访28个月(6～36个月),膀胱镜复查未发现切除的输尿管口部位肿瘤种植.结论 该手术方法创伤小,并发症少,效果佳,是上尿路移行细胞癌的有效手术方法之一.同时为腹腔镜行肾及输尿管全长切除处理膀胱壁段输尿管提供可靠的方法.