食管结核消化内镜下特点和临床分析

摘要

目的:通过对食管结核的消化内镜下表现和其他临床资料的分析,提高消化内镜对此病的诊断率.方法:回顾分析南昌大学第一附属医院2004年1月～2009年7月确诊的12例食管结核患者,并复习国内文献.结果:患者主要临床表现为吞咽困难6例,胸骨后烧灼痛4例,上腹部不适2例,低热盗汗3例.病变位于食管中段10例,下段2例.以溃疡为主要表现者7例,隆起性病变为主要表现者5例.超声内镜6例患者中,4例病变深迭肌层,2例全层结构破坏.内镜下行电子染色及卢戈染色2例,均着色.11例经内镜下活检病理确诊,1倒手术确诊.结论:食管结核好发于中青年,病变部位主要位于食管中下段,电子胃镜下主要表现为隆起型和溃疡型,易误诊为食管癌和黏膜下肿瘤.通过电子胃镜下活检及染色,结合超声内镜能明显提高该痛的诊断率.