甲巯咪唑片联合醋酸泼尼松片治疗甲状腺功能亢进性突眼的临床效果

摘要

目的 探讨甲巯咪唑片联合醋酸泼尼松片治疗甲状腺功能亢进性突眼(甲亢性突眼症),对缓解临床症状和改善甲状腺功能的价值.方法 选取自2018年5月—2019年5月间收治甲亢性突眼症患者64例(79只眼),按照随机数字表法分成对照组32例(38只眼)和观察组32例(41只眼),对照组予盐酸普萘洛尔片联合甲巯咪唑片口服治疗,观察组在对照组基础上予醋酸泼尼松片口服治疗,分别于治疗前、治疗后1个月测定2组患者甲状腺功能、眼部各指标的变化,不良反应发生情况.结果(1)临床疗效:观察组总有效率为81.58％,对照组为60.98％,2组比较,x2=4.057,P=0.044,差异有统计学意义.(2)BCVA:治疗后,观察组视力0.20±0.06,对照组0.12±0.04,2组比较,t=6.916,P=0.000,差异有统计学意义.治疗前后比较,观察组t=2.454,P=0.017;对照组t=9.877,P=0.000,差异均有统计学意义.(3)眼球突出度:治疗后,观察组为(17.03±1.66)mm,对照组为(17.83±1.84)mm,2组比较,t=2.032,P=0.046,差异有统计学意义.治疗前后比较,观察组t=3.121,P=0.019,差异有统计学意义;对照组t=1.818,P=0.059,差异无统计学意义.(4)睑裂高度:治疗后,观察组为(10.20±1.35)mm,对照组为(11.05±1.24)mm,2组比较,t=2.907,P=0.005,差异有统计学意义.治疗前后比较,观察组t=3.380,P=0.012,差异有统计学意义;对照组t=1.317,P=0.192,差异无统计学意义.(5)甲状腺功能:治疗后的FT3、FT4、TPOAb和TGAb水平,2组比较,差异均具有统计学意义(P0.05).结论 甲巯咪唑片联合醋酸泼尼松片治疗甲亢性突眼症可更好地缓解临床症状,改善患者甲状腺功能,安全性较高.