妊娠期肝内胆汁淤积症胎儿缺氧预测指标的研究

摘要

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICp)胎儿宫内缺氧的预测指标.方法:对150例ICP患者多项临床及实验室指标进行观察,并将其与围生儿关系进行对照分析.结果:皮肤瘙痒开始时间＜ 35周的孕妇胎粪污染的发生显著高于瘙痒开始时间＞ 35周的孕妇(P＜0.01),血清转氨酶和胆红素同时升高者胎粪污染和新生儿窒息的发生显著多于单纯转氨酶升高者(P＜0.01),胆汁酸浓度水平和胎粪污染和新生儿窒息的发生率呈现正相关,NST胎心率基线变异消失及脐血流阻力S/D值和RI值异常升高者的羊水胎粪污染率、新生儿窒息率及围生儿死亡率分别高于NST胎心率基线变异正常者和脐血流阻力S/D值和RI值正常者.结论:皮肤瘙痒开始时间＜ 35周、血清转氨酶和胆红素同时升高、高浓度胆汁酸、胎心监护NST胎心率基线变异消失及脐血流阻力S/D值和RI值异常增高为ICP孕妇胎儿宫内缺氧的预测指标.