外泌体在脑卒中发病机制及治疗中的作用

摘要

脑卒中是导致死亡和残疾的主要原因之一,自组织纤溶酶原激活物(tPA)是缺血性脑卒中发病4.5 h内的唯一治疗方法.近年来血管内血栓切除通过快速再通闭塞血管,重建组织灌注,将治疗时间窗延长至12 h内.提示早期组织再灌注可挽救濒死的脑细胞,但超过时间临界点即使恢复脑血流(CBF)也不能挽救细胞的不可逆损伤,导致脑卒中幸存者长期残疾.脑脑卒中引起神经血管单元改变而导致脑损伤,外泌体是内皮细胞来源的小膜泡,存在于血液和脑脊液(CSF)等液体中,生理和病理条件下在源细胞和靶细胞之间进行物质转运,在细胞间信息传输起重要作用.本文主要阐述外泌体及microRNAs(miRNAs)对脑卒中后修复的影响,以及外泌体对脑脑卒中的治疗应用.