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病案信息技术对病案室编码及病案质量的影响

     

摘要

目的探究采取病案信息技术对病案室编码及病案质量的影响。方法回顾性分析2020年3月—2022年2月福建省福州神经精神病防治院病案室2600例病案的相关数据。其中2020年3月—2021年2月为干预前,共1300例病案;2021年3月—2022年2月为基于病案信息技术干预后,共1300例病案。对每份病案进行疾病分类编码审核,比较干预前后病案室编码准确率及病案质量评分。结果干预后,病案室编码准确率为90.69%,高于干预前的70.77%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后的各项病案管理质量评分较干预前更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为提升病案室编码准确率及病案质量评分,选择应用基于病案信息技术的影响效果明显,值得在医院病案室推广应用。

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