血液透析联合灌流改善透析相关性高血压的研究

摘要

目的 探讨血液灌流对尿毒症维持性血液透析(MHD)患者体内血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)变化影响及透析相关性高血压的改善.方法 选择符合透析相关性高血压的尿毒症患者20例先后行血液透析及血液透析串联血液灌流(HD+HP),观察治疗前、后血压的变化.将血压变化的差值进行自身对照研究.比较血液透析前后及血液灌流串联血液透析前后血管紧张素Ⅱ及甲状旁腺激素水平的变化.结果 透析相关性高血压患者在行HD+HP时平均动脉压(MAP)无明显升高,P＞0.05透析前后血压无明显变化;血液灌后血管紧张素Ⅱ及甲状旁腺激素水平有所下降P＜0.05,差异有统计学意义.结论 常规血液透析时,血中ATⅡ水平升高,与患者透析相关性高血压有一定关联.血液透析串联血液灌流可清除ATⅡ及PTH等引起血压升高的中分子毒素,减少了透析相关性高血压的发生.