血糖变异与糖尿病并发症的临床研究

摘要

血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖，体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要，正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克％。空腹血糖浓度超过130毫克％称为高血糖。如果血糖浓度超进160—180毫克％，就有一部分葡萄糖随尿摔出，这就是糖尿。血糖浓度低于70毫克％称为低血糖。糖尿病控制与并发症试验（DCCT）等大量临床研究己明确显示：糖化血红蛋白HbAlc作为血糖平均水平的指标与糖尿病慢性并发症发生的风险呈正相关。然而HbAlc尚不能完全解释糖尿病并发症的危险性，进一步DCC了的结果发现，强化组和常规治疗组在治疗起效时间上是有差异的，如FroAle值相似但常规治疗组糖尿病视网膜病变的发作率高于强化治疗组，由此推测HbAlc也许不能完全反映血糖控制的程度，DCCT研究者提出HbAle所不能反映的“糖尿病血糖控制的其他特征”可能增加或改变并发症的危险性，研究发现血糖变异性程度可能是其中之一。现介绍如下：