不同监测时间的动态心电图对慢性心力衰竭患者心律失常检出率的影响

摘要

目的 分析在慢性心力衰竭患者中不同监测时间动态心电图对心律失常检出率的影响.方法 方便选取2018年6月-2019年6月在该院医治的400例心力衰竭患者纳入研究,按照纽约心脏协会(NYHA)心功能、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)以及左心室射血分数(LVEF)进行分组,观察各组患者不同时间动态心电图对室上性及室性心律失常的检出情况.结果 24 h动态心电图检出196例NSAT(64.47％),48 h检出248例NSAT(81.58％),72 h检出268例NSAT(88.16％);24 h NSVT检出率为26.00％,48 h NSVT检出率为30.50％,72 h NSVT检出率为38.00％.在NSVT检出率上,心功能3级、NT-proBNP水平≥1000 pg/mL以及HFpEF患者72 h动态心电图明显高于24 h动态心电图,差异有统计学意义(χ2=4.320,P=0.380;χ2=3.998,P=0.046;χ2=4.148,P=0.042).结论 48 h以及72 h动态心电图应用于慢性心力衰竭患者中对心律失常的检出率更高,24 h动态心电图能够较为容易发现心力衰竭程度较重患者的NSVT,若24 h内未有效检出,可适当延长监测时间,对临床诊治具有重要帮助.