心脏超声联合被动抬腿试验评价脓毒性休克患者容量反应性的价值

摘要

目的 研究与分析心脏超声联合被动抬腿试验评价脓毒性休克患者容量反应性的价值.方法 方便选取该院2017年1月—2018年1月收治的脓毒性休克患者100例为对象进行研究,利用计算机随机法将其分为对照组和观察组,各50例.对照组采取容量负荷试验(VE),而观察组采取被动抬腿试验(PLR),两组分别于VE、PLR前后对每搏量(SV)、心排血量(CO)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)等指标采用心脏超声进行检测.观察对比两组各指标变化水平.结果 试验前后,两组间SV、CO、MAP、CVP、HR等指标水平对比差异无统计学意义(P>0.05).而试验后,观察组SV(30.8±3.5)mL、CO(4.1±0.6)L/min、CVP(6.3±0.6)cmH2O等与本组试验前SV(26.5±2.9)mL、CO(3.6±0.2)L/min、CVP(5.2±0.8)cmH2O等相比增加显著,差异有统计学意义(t=5.5162,4.6097,6.4140,P=0.000);对照组SV(31.2±3.5)mL、CO(3.9±0.7)L/min、CVP(6.2±0.6)cmH2O等与本组试验前SV(26.3±3.0)mL、CO(3.5±0.4)L/min、CVP(5.2±0.7)cmH2O相比增加显著,差异有统计学意义(t=6.1980,2.8929,6.3245,P=0.000).结论 针对脓毒性休克患者采用心脏超声联合PLR可对其容量反应性进行有效监测,且具有较高安全性,但若患者具有扩容禁忌证,为防止容量负荷过载,则需采用PLR对其容量反应性加以预测.