爆发性胰腺炎的个体化治疗(附26例报告)

摘要

目的 探讨爆发性胰腺炎的治疗策略.方法 本文回顾性分析了2001年2月至2009年12月我院收治的26例爆发性胰腺炎患者的治疗情况,对2004年12月以前收治的11例(早期手术组)爆发性胰腺炎患者,在早期的初始化液体复苏后,采用早期手术治疗,包括胆系结石的处理、胰周引流等,而对于2005年1月以后收治的15(个体化治疗组)例患者,则根据器官衰竭情况、腹腔间隔室综合征的有无及诱发因素等,采用个体化治疗策略,包括腹腔穿刺引流、腹腔镜腹腔引流、胆系结石的处理、胰周引流等.结果 早期手术组患者死亡7例,死亡率63.6%,而个体化治疗组死亡7例,死亡率46.7%.2组相比,差异显著.结论 爆发性胰腺炎应根据病情及谤因,实行个体化治疗,外科干预时机及方式应严格掌握.