孕晚期胎儿大脑中动脉与脐动脉血流动力学变化预测胎儿宫内缺氧的价值

摘要

目的评价孕晚期胎儿大脑中动脉（MCA）和脐动脉（UA）血流动力学变化预测胎儿宫内缺氧的价值。方法应用彩色多普勒超声监测100例孕晚期胎儿MCA和UA的收缩期最大流速（S）与舒张末期最大流速（D）的比值（S／D）及阻力指数（RI），根据新生儿Apger’s评分分为正常组和缺氧组，对胎儿MCA和UA的血流测值进行分析。结果宫内缺氧时，胎儿大脑中动脉阻力指数显著降低，而脐动脉阻力指数明显升高。以MCAS／D〈4与RI〈0．6，UAs／D〉3与RI〉0．65为标准预测胎儿宫内缺氧，敏感性为78％，特异性63％。结论监测胎儿MCA和UA的血流动力学参数对预测胎儿宫内缺氧有重要价值。