血流动力学变化

摘要： 心力衰竭(HF)是指心肌收缩功能或舒张功能下降,心脏负荷、外周血管阻力增加、心排出量急剧下降的心脏疾病,起病急、病情进展迅速[1-2]。感染是引发HF的常见诱因,同时HF患者合并感染和死亡的风险高。由于HF患者血流动力学变化可导致抗菌药物药代动力学/药效学(PK/PD)参数的变化,因此,该类患者需进行个体化抗感染治疗。

摘要： 目的:分析老年手术麻醉患者的并发症。 方法:对本院 2020 年 3 月 ~11 月收治的 90 例行手术麻醉的老年患者资料进行回顾性分析,分析患者发生并发症情况以及不同时间点患者的血流动力学临床指标。结果:有 50 例患者出现并发症,发生率为 55.55% ,其中包括血压异常升降、心律失常、延迟苏醒时间、低氧血症等,诱导后、插管后 1min、3min、5min 和诱导前相比平均动脉压、体温、心率降低(P<0.05);插管后 1min、3min、5min 平均动脉压、体温、心率比诱导后升高(P<0.05)。 结论:受到自身因素的影响,老年患者在手术中使用麻醉药物具有较大的风险,并发症发生率相对青壮年高得多,麻醉前后血压、心率等血流动力学指标水平波动较大,对手术的顺利进行有着严重的不利影响,因此,临床中为了提高老年患者麻醉的安全性和有效性,需要结合患者实际的身体状态,对麻醉效果受到心血管疾病的影响、血流动力学的稳定性、患者对麻醉药物的耐药性等进行分析,选择适宜的麻醉方式和药物确保患者手术过程中始终处于最佳的麻醉状态。

摘要： 目的:比较等效剂量舒芬太尼联合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术(LC)全麻中的应用效果及血流动力学变化。方法:选取苏州市吴中区甪直人民医院2018年1月至2021年12月收治的90例LC手术患者,根据随机数字表法分三组(n=30),对照组A给予瑞芬太尼+丙泊酚+罗库溴铵麻醉诱导,七氟烷+瑞芬太尼+罗库溴铵麻醉维持,对照组B给予舒芬太尼+丙泊酚+罗库溴铵麻醉诱导,七氟烷+罗库溴铵麻醉维持,观察组给予舒芬太尼+瑞芬太尼+丙泊酚+罗库溴铵麻醉诱导,七氟烷+瑞芬太尼+罗库溴铵麻醉维持。结果:观察组T0收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)与对照组A、对照组B比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组A、对照组B在T1时SBP、DBP、HR均呈下降趋势,但观察组和对照组B都高于对照组A(P0.05)。结论:等效剂量舒芬太尼联合瑞芬太尼应用于LC手术中,方便匹配手术操作刺激的变化来控制麻醉深度,整个手术过程循环波动小,生命体征较稳定,苏醒快、拔管早、术后疼痛、躁动发生率低,且安全性较高。

摘要： 脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)主要是由于各种原因进而对脑内的毛细血管、小静脉、小动脉等产生影响的一种疾病。其发病率较高,临床症状通常较轻,但严重者可出现认知功能下降、大小便失禁、走路不稳,或出现抑郁等情感障碍[1]。而缺血性CSVD是由于血液成分改变、血流动力学变化等引起,同时,缺血性CSVD也是急性脑梗死(ACI)的重要危险因素。ACI占脑卒中的约70%,其发病率、致死率均较高,给患者的家庭及社会均带来了严重影响[2]。本研究旨在探讨缺血性CSVD的相关危险因素分析及对ACI患者认知功能的影响,报告如下。

摘要： 目的:探究喉罩全麻与骶麻联合应用在小儿脐下手术中的价值.方法:在本院2019年9月-2020年9月收治的择期行脐下手术患儿中选择120例,对其临床资料进行回顾性分析,并按照麻醉方法不同将患者分成三组,A组(n=40)予气管插管全麻+骶麻,B组(n=40)予喉罩全麻+骶麻肌松,C组(n=40)予喉罩全麻+骶麻非肌松.对三组患儿血流动力学变化、临床指标及副反应发生情况进行比较分析.结果:T2与T4时,B组与C组平均动脉压、心率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组拔管或喉罩时间及苏醒时间优于A组,且C组拔管或喉罩时间早于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组、C组副反应发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿脐下手术中联合采用喉罩全麻与骶麻安全有效,能缩短术后苏醒及拔管时间,减少副反应,值得临床推广.

摘要： 目的:观察分析右美托咪定对扁桃体切除术患儿麻醉效果及术后睡眠的影响。方法:选取2019年1月至2020年12月在厦门医学院附属第二医院实施扁桃体切除术的患儿112例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组56例。对照组采用气管插管全身麻醉,观察组采用右美托咪定复合麻醉,比较2组患儿麻醉效果及患儿术后睡眠质量。结果:麻醉后,观察组患儿睡眠质量相关指标、不同时间点患儿血流动力学变化以及不良反应发生率均优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对扁桃体切除术患儿实施右美托咪定复合麻醉具有较高的临床价值,且术后不良反应少,值得临床推广应用。

摘要： 目的比较分析复方利多卡因乳膏与利多卡因对动脉穿刺患者的镇痛效果及血流动力学的影响。方法选取2020年1月—2021年1月在辽宁省某医院进行有创动脉血压监测的89例老年患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=44)与观察组(n=45)。在进行动脉穿刺前,麻醉医师给予对照组患者利多卡因进行局部浸润麻醉,给予观察组患者复方利多卡因乳膏进行皮层局部麻醉。比较2组患者在穿刺后各时间点的视觉模拟评分法(VAS)评分。比较2组患者在接受不同方案麻醉后各时间点的血流动力学情况,包括射血前期(PEP)、心排血量(CO)、心率(HR)、心脏指数(CI)、平均动脉压(MAP)以及每搏心输出量(SV)。结果前期2组患者穿刺后4 h、6 h、12 h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。穿刺时,2组患者PEP、CO、HR、CI、MAP以及SV水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。穿刺后4 h,2组患者HR、CI、CO、MAP水平低于穿刺时,而观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。穿刺后4 h,2组患者PEP短于穿刺时,而观察组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿刺后4 h,2组患者SV小于穿刺时,而观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对进行有创动脉血压监测的患者采用复方利多卡因乳膏与利多卡因局部浸润麻醉均可收到较好的镇痛效果,但与利多卡因局部浸润麻醉相比,复方利多卡因乳膏对于维持患者血流动力学稳定的效果更佳,安全性更高,具有较高的临床推广价值。

摘要： 目的 建立急慢性酒精中毒大鼠外伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)模型,从血液酒精毒理学角度探讨TSAH的发生机制.方法 将90只成年雄性SD大鼠随机分为空白对照组及相应实验组,共5组,按不同的处置方式建立动物模型,并检测大鼠血液乙醇浓度(BAC)、凝血4项和血流动力学变化.结果 急慢性酒精中毒大鼠各时间点凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)有不同程度的延长,酒后2 h差异显著(P0.05);急性酒精中毒大鼠各时间点全血黏度及血浆黏度不同程度下降,0.5、1、2 h差异显著(P<0.05或P<0.01);慢性酒精中毒大鼠全血黏度及红细胞压积值升高(P<0.05或P<0.01).急性酒精中毒大鼠TSAH发生率与BAC呈正相关(r=0.985),PT、TT及APTT与BAC变化呈正相关(r=0.756、0.829、0.743).结论 BAC与凝血功能、血流动力学变化、TSAH间存在明显的剂量-效应关系;在急慢性酒精中毒情况下,大鼠头颈部遭受轻微外力打击而发生TSAH酒精作用或为主要因素.

摘要： 肝脏超声为诊断与肝脏疾病有关的首选方法。在对患者开展二维实时超声检查时,肝脏超声检查技术手段能够被直接用于观察肝脏形态变化;二彩色多普勒血流显像技术则可以直接性展现出患者肝脏血管病理性改变以及血流动力学变化。应用肝脏超声检查,能够对患者肝脏病变图像加以全面分析。就具体而言其属于声学物理性质改变,相同病变以及病程发展的各个阶段,具体显示内容也各不相同。下面,作者为您简单介绍肝脏超声检查中的注意事项,希望对你有所帮助。

摘要： 目的 分析老年冠心病患者颈动脉造影内中膜厚度(IMT)与胱抑素C、血流动力学变化的关系.方法 选取郑州人民医院2016年2月至2019年2月收治的老年冠心病患者102例,使用美国GE公司生产的血管造影机进行检查,判断血管狭窄程度及内中膜的厚度.根据颈动脉造影IMT将102例患者分成内膜正常组30例、内膜增厚组62例、内膜斑块形成组10例.比较三组患者IMT、胱抑素C、最大血流速度、阻力指数,并对老年冠心病患者IMT影响因素进行多元逐步回归分析.结果 三组患者IMT厚度比较差异有统计学意义(P<0.05).三组患者胱抑素C、最大血流速度及阻力指数比较差异有统计学意义(P<0.05).胱抑素C、最大血流速度和阻力指数与IMT呈正相关性(P<0.05).结论 老年冠心病患者颈动脉造影IMT指标与胱抑素C、血流动力学变化关系较密切,联合检查能指导临床判断老年冠心病病情,提升预后.

摘要： 无创性CT灌注成像能从多个角度提供全面信息，反映在肝炎后肝硬化演变过程及其基础上原发性肝癌的血流动力学改变，提供更多的诊断依据，并可应用于高危人群的监测随访。所以肝脏CT灌注成像是一种行之有效的检查方法，有良好的临床应用远景。本文旨在应用去卷积模型计算方法，探讨从正常肝脏到肝炎后肝硬化演变过程及肝硬化演变基础上原发性肝癌的血流动力学变化规律。

摘要： 一种基于血流动力学原理的压力或者血流量获取方法，其特征是它包括以下步骤：首先，DSA和OCT数据同步获取；其次，对DSA图像分割：定位至目标位置，使用图像分割算法，将血管与周围组织分割；第三，目标位置弯曲度提取：根据分割出的图像，将血管弯曲信息提取并保存；第四，融合DSA弯曲度信息的OCT图像3维重建：将血管弯曲信息输入，并根据该信息对OCT图像进行3维重建，可以获得精准的3D图像；由于OCT的分辨率极高，可以重建出最精准的血管模型，为后边的血流动力学计算提供精准的模型；第五，根据血流动力学计算狭窄前后的压力或者血流量比值：将初始边界条件输出到计算公式，并且将第四步获取的3D图像作为计算模型，计算前后压力或者血流量的比值。本发明方法简单，准确性高。

摘要： 一种基于向量速度的血流动力学参数的确定方法及超声装置。基于向量速度的血流动力学参数的确定方法包括：向目标区域发射超声波束，目标区域包括血管(S110)；接收从目标区域返回的超声波束的超声回波，以获得超声回波信号(S120)；根据超声回波信号，确定血管中的血流的向量速度(S130)；根据向量速度确定与血流动力学参数对应的标量值(S140)；根据标量值，得到血流动力学参数(S150)。可见，基于向量速度的血流动力学参数的确定方法可以基于血流的向量速度确定各种血流动力学参数，不仅包括基于标量值的血流动力学参数，还可以包括基于方向的血流动力学参数，如此能够为血流的动力学状况提供更加丰富的可供参考的参数，为后续的血流分析提供更加准确的依据。

摘要： 本说明书实施例提供一种颅内血流动力学参数的确定方法，包括：基于CT血管造影数据，确定血管三维模型；基于CT灌注成像数据和CT血管造影数据，确定血管三维模型各进口的边界条件和/或各出口的边界条件。

摘要： 本发明属医学图像处理及应用领域，涉及医学影像后续处理分析技术，具体涉及一种基于脑血流动力学的自动化脑动脉瘤破裂风险分析系统，尤其是一种三维血流动力学自动化计算流程，其计算程序包括模型预处理模块、示踪颗粒模块、径迹统计模块、骨架提取模块、网格化分模块以及流体求解模块；其主程序基于python语言，复杂功能模块基于C++封装为动态库供主程序调用。所述流程只需使用者提供血管stl模型，并指定模型中血流的进出口面和相应的边界条件，即可自动执行输出血流场量结果。本发明通过与临床医生尽可能少的交互可完成血流仿真计算，判断动脉瘤破裂风险分别为，极高危，高危，中危，低危组，方便用物理仿真技术辅助手术方案，有助于临床应用。

摘要： 本发明提供一种血压或血流动力学检测感应器的智能定位方法，包括：将检测器包绕在人的手腕处；启动横向驱动装置，驱动感应器沿大致垂直于桡动脉的方向横向移动，并记录过程中感应器在不同位置感测的信号值；根据记录的信号值，确定脉搏搏动最强的位置；横向驱动装置驱动感应器移动并停留在脉搏搏动最强的位置上方；启动垂直驱动装置，驱动感应器沿大致垂直于手腕皮肤表面的方向垂直移动，并记录过程中感应器在不同垂直位置感测的信号值；根据记录的信号值以及预期的压紧状态，确定感应器应当停留的垂直位置；以及垂直驱动装置驱动感应器移动并停留在应当停留的垂直位置。本发明的定位方法能够准确定位感应器，使血压或血流动力学检测更准确。

摘要： 本发明提供一种血压或血流动力学检测感应器的智能驱动装置，包括：固定基体；横向电机(21)，横向电机(21)固定设置在固定基体上；滑块组件(55)，滑块组件(55)上设置有用于容纳感应器的感应器座(71)，并且滑块组件(55)与横向电机(21)传动连接，使得滑块组件(55)能够在横向电机(21)的驱动下相对于固定基体滑动；垂直电机(51)，垂直电机(51)固定设置在滑块组件(55)上；以及连杆组件，连杆组件与垂直电机(51)传动连接，并且连杆组件与用于容纳感应器的感应器座(71)铰接，使得垂直电机(51)的旋转运动转化为感应器座(71)的垂直位置变化。本发明的驱动装置能够准确定位感应器，使血压或血流动力学检测更准确。

摘要： 本发明提供了一种血流动力学监测反馈磁控功率车，属于康复运动器械技术领域，该装置包括车体本体和监测装置，车体本体包括固定底座、移动装置和磁控箱，移动装置设置有两组，且分别设置于固定底座的前后两侧，磁控箱设置于固定底座的顶部，磁控箱的左右两侧均设置有防滑脚踏，磁控箱的顶部一侧设置有升降座椅，磁控机身的顶部另一侧设置有升降扶手，升降扶手的顶部设置有显示屏，监测装置包括安装箱，安装箱的内部设置有控制器、蓄电池和血流动力学监测仪，该装置解决了现有技术中的磁控功率车无法真实反映患者的运动康复过程中心脏负荷和心脏做功等心功能指标、稳定性差、不方便移动的问题。

摘要： 本发明公开了血流动力学监测导管贯穿低压低氧舱舱壁的装置，涉及管件密封技术领域，包括舱体，还包括第一放置机构、防脱机构、第二放置机构、夹持机构和泄气机构，所述舱体的两侧开设有放置孔，且放置孔内安装有第一放置机构，所述第一放置机构内安装有第二放置机构，且第二放置机构内安装有夹持机构，所述夹持机构内安装有连接管。该血流动力学监测导管贯穿低压低氧舱舱壁的装置在使用的过程中不仅仅便于连接管进行贯穿，同时在进行连接安装的过程中可以有效的减小连接部位之间的间隙，从而提高检测数据的准确性。

摘要： 本发明公开了一种基于血流动力学分析的线性模型构建方法及系统，该方法包括：根据用户的磁共振成像影像数据构建三维几何模型；基于三维几何模型进行血流动力学分析并提取参数；基于蒙特卡洛模拟方法，根据参数确定线性模型。该系统包括：三维模型构建模块、分析模块和线性模型构建模块。通过使用本发明，能够实现量化评估疾病与血流参数的相关性。本发明作为一种基于血流动力学分析的线性模型构建方法及系统，可广泛应用于医学数据分析领域。

摘要： 本发明公开了一种三维容积超声及血流动力学参数相结合的融合方法，首先使用高频超声探头进行三维容积的数据采集，并且对采集的图像进行预处理；再通过流固耦合分析，利用数字模拟方式实时显示血流流体的流动方向，利用虚拟流场线显示流场流动方向、涡流运动曲线；对于层流和涡流由应用颜色深浅区分，对于室壁剪切力的变化以不用颜色区分，将室壁分为基底段、中间段和心尖段，同时对感兴趣区放大显示流场变化情况，和正常参数进行比对，对异常数据进行分析并得出结论。本发明采用三维融合血流动力的参数进行画面实时显示的方法具有血流动形象鲜明，与体内器官的相位关系清晰明显，是疾病诊断的有力手段，方便医生进行直观的检查和判断。