加用双环醇片治疗对核苷酸类似物变异及应答不佳而调整抗病毒治疗的慢性乙型肝炎的临床观察

摘要

目的比较加用双环醇片治疗对核苷酸类似物变异及应答不佳而调整抗病毒治疗的慢性乙型肝炎的疗效。方法选择对核苷酸类似物变异及应答不佳而调整抗病毒治疗的慢性乙型肝炎感染者40例。随机分为两组（每组20例）。在调整抗病毒治疗的同时,治疗组加用口服双环醇片,50mg/次,3次/日;对照组加用口服复方益肝灵片,4片/次,3次/日。疗程均为24周。观察两组患者的肝功能,乙肝病毒定量（HBVDNA定量）,在治疗前、治疗期间（第12周）和治疗结束时（第24周）,分别检测患者的肝功能和HBVDNA水平。结果治疗组治疗24周末的ALT及AST复常率分别为90%（18/20）和85%（17/20）,显效率为85%（17/20）,有效率为90%（18/20）。对照组治疗24周末的ALT及AST复常率分别为65%（13/20）和65%（13/20）,显效率和有效率均为65%（13/20）。P＜0.05差异有统计学意义。治疗组明显优于对照组。治疗组HBVDNA定量降至最低检测值概率为80%（16/20）;对照组为70%（14/20）;治疗组疗效优于对照组。结论加用双环醇片能明显改善对核苷酸类似物变异及应答不佳而调整抗病毒治疗的感染者的肝功能,同时对患者病毒的复制有一定的抑制作用。