脱氧核苷酸联合负压引流技术治疗胫腓骨开放性骨折的临床有效性与安全性研究

摘要

目的探索脱氧核苷酸注射液治疗胫腓骨开放性骨折的有效性与安全性。方法 2013年3月~2014年3月,入选我院72例GustiloII型,III型胫腓骨开放性骨折患者。均采用急诊清创,外固定架固定骨折,VSD技术覆盖创面后行中厚皮片植皮,患者同时给予抗感染、消肿、抗静脉血栓治疗等。治疗组36例同时给予脱氧核苷酸术中清洗治疗、VSD中冲洗治疗、同时VSD后静脉滴注,对照组给予基本的营养支持治疗。连续治疗30d后评估创面愈合、创面并发症及感染情况。结果果治疗组创面完全愈合时间,骨折愈合时间（d）,皮片成活面积（%）分别为27.2±13.1,55.4±17.4,99.2±1.2%。对照组分别为34.7±12.3,62.2±18.7,92.6±3.6%。另外治疗组水肿评分、疼痛评分、中重度感染,延迟愈合发生率分别为2.2±0.4,2.1±0.4,5.6%,2.8%。对照组分别为3.8±0.4,3.7±0.2,30.6%,19.4%。两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。治疗过程中rh-aFGF主要的不良反应仅为轻度发热,因而应用过程较为安全。结论脱氧核苷酸联合VSD治疗胫腓骨开放性骨折,创面愈合更快,创面并发症更少。