“Z”形钢板置入单开门椎管扩大成形术治疗无骨折脱位型颈髓损伤的临床应用研究

摘要

目的探讨＂Z＂形钢板置入单开门椎管扩大成形术治疗无骨折脱位型颈髓损伤的早期临床疗效。方法利用＂Z＂形钢板置入单开门椎管扩大成形术治疗无骨折脱位型颈髓损伤30例,手术减压节段包括颈3~7节段,手术方式均为单开门减压,椎管扩大后置入长度合适的＂Z＂形钢板起支撑固定作用。结果随访3~24个月,平均12个月,4例颈髓症状无改善,3例存在颈后酸痛不适,但原脊髓压迫症状消失,影像学检查显示患者受压的脊髓均获得大范围的减压,未有颈椎不稳、未见钢板及螺钉脱落移位,无椎板塌陷和再关门现象;JOA评分：优19例,良4例,好转3例,无效4例,有效率86.67%,优良率76.67%。结论 ＂Z＂形钢板置入单开门椎管扩大成形术治疗无骨折脱位型颈髓损伤,具有减压彻底、创伤较小、不良反应轻,手术操作相对简单,值得临床应用。