99mTc-EC肾动态显像在泌尿系结石中的应用

摘要

目的评价99mTc-EC(L,L-乙撑-双半胱胺酸)肾动态显像(RDI)诊断在泌尿系结石中的临床价值.方法对135例经B超和静脉肾盂造影(IVP)等检查证实的泌尿系结石患者行RDI检查,并对患肾的积水程度及残存功能进行分析.定量指标包括:肾血浆流量(ERPF)及肾脏高峰摄取率(PUR).结果在肾结石合并轻、中度积水的病例中,RDI的阳性率与IVP基本一致,在重度积水,肾功能严重损坏的病例中,RDI检查较IVP更为灵敏,有6例IVP不显影的重度积水患肾RDI仍可显影.ERPF及PUR能较准确的判断患肾的残存功能.重度积水和轻度积水时肾脏的ERPF(单侧)分别为:84.3±39.4ml/min和202.2±52.4ml/min;PUR(与健侧对比)分别为:20.4±11.5%和50.1±13.6%.结论 RDI能正确反映泌尿系结石中肾积水的程度及患肾的残存功能,对临床手术治疗方案的选择有一定的价值.