奥沙利铂联合卡培他滨序贯替吉奥方案在Ⅲ期胃癌术后辅助化疗中的疗效观察

摘要

目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)序贯替吉奥方案作为Ⅲ期胃癌术后辅助化疗的有效性和安全性.方法回顾性分析2012年1月至2016年12月芜湖市第二人民医院Ⅲ期胃癌术后辅助化疗病人128例,分为观察组58例和对照组70例,观察组接受XELOX序贯替吉奥方案,对照组仅接受XELOX方案.比较两组肿瘤复发率、总生存时间(OS)、无复发生存时间(RFS)、无局部复发生存时间(LRRFS)和无远处转移生存时间(DMFS),并比较两组不良反应.结果观察组复发率低于对照组(53.4％比74.3％),差异有统计学意义(P<0.05).两组局部复发率比较,差异无统计学意义(18.9％比20.0％,P>0.05),观察组远处转移的发生率低于对照组(31.3％比48.6％,P<0.05).观察组和对照组的中位OS分别为53.9月和46.2月(P<0.05),观察组和对照组的中位RFS分别为33.0个月、27.3个月(P<0.05),观察组和对照组的中位LRRFS分别为30.2个月和30.5个月(P>0.05),观察组和对照组中位DMFS分别为32.3月和24.8月(P<0.05),观察组的DMFS高于对照组.无治疗相关性死亡病例,两组主要血液学不良反应发生率差异无统计学意义;两组色素沉着症发生率观察组比对照组发生率高(P<0.05),两组其余非血液学毒性比较,均差异无统计学意义.结论XELOX序贯替吉奥方案作为Ⅲ期胃癌术后辅助化疗方案能降低远处转移的复发率、推迟复发的发生、延长病人的生存时间、不良反应可耐受,值得进一步研究.