非酒精性脂肪肝人群合并胆囊结石病发生危险因素分析

摘要

目的分析非酒精性脂肪肝(non?alcoholic fatty liver disease,NAFLD)病人的临床特征,并分析其与胆囊结石病(gall?stone disease,GD)的危险因素。方法回顾分析2016年1月至2017年1月在南京中医药大学附属医院门诊或住院的NAFLD病人405例的基本信息、既往史、实验室检查、瞬时弹性B超等临床资料,两组间比较用单因素分析,非条件二分类logistic回归分析筛选NAFLD合并GD的危险因素。结果共纳入符合入选标准者405例,其中GD病人85例,非GD病人320例,两组病人在女性、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、体质量指数(body mass index,BMI)、糖尿病、肝脏硬度测定值(liver stiffness measurement,LSM)方面差异有统计学意义(P9.8 kPa(OR=3.08,95%CI:1.49~6.36)是NAFLD合并GD的危险因素。结论当NAFLD合并GD时,女性多见,BMI偏高,患有糖尿病者多,ALT异常多见;合并GD的NAFLD病人较单纯NAFLD病人肝功能受损更明显,肝纤维化程度更严重。糖尿病、高BMI及瞬时弹性超声的LSM>9.8 kPa是NAFLD合并GD的危险因素。