分娩方式对剖宫产术后再次妊娠结局的影响

摘要

目的 观察不同分娩方式下剖宫产术后再次妊娠结局.方法 选取2014年2月至2017年2月贵港市妇幼保健院收治的剖宫产术后再次妊娠产妇341例,观察产妇采用不同分娩方式后,产后出血、产褥感染、新生儿窒息等情况.结果 选择剖宫产231例,经阴道试产110例,其中阴道分娩91例,试产成功率为82.73％,有19例试产过程中改行剖宫产;剖宫产组分娩24 h内阴道出血量和产褥感染率分别为(320.16±27.43)mL和10.40％,明显高于阴道分娩组(P<0.05);阴道试产成功组瘢痕厚度为(4.12±1.03)mm,明显高于试产失败组(P<0.05),而距上次剖宫产时间为(3.76±0.97)年,明显短于试产失败组(P<0.05);logistic回归分析结果显示瘢痕厚度是试产成功的影响因素(OR=0.457,P<0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠产妇应根据自身情况选择分娩方式,如符合阴道分娩条件应首选阴道试产,阴道分娩产妇产后出血量及产褥感染较少,不会增加新生儿窒息的风险.