再次妊娠
再次妊娠的相关文献在1989年到2022年内共计2931篇,主要集中在妇产科学、临床医学、预防医学、卫生学
等领域,其中期刊论文2919篇、会议论文11篇、专利文献2492篇;相关期刊484种,包括母婴世界、基层医学论坛、中外医疗等;
相关会议10种,包括《中医杂志》特邀心血管专家学术座谈会暨中医治疗冠心病心绞痛疾病临床经验会议、中华医学会第十届全国计划生育学学术会议、2013年粤桂妇产科学学术交流会议暨2013年广东省医学会妇产科学学术年会等;再次妊娠的相关文献由3928位作者贡献,包括李莉、王丽、李伟等。
再次妊娠
-研究学者
- 李莉
- 王丽
- 李伟
- 王艳
- 王萍
- 王静
- 陈静
- 刘伟武
- 刘芳
- 吴祯燕
- 周萍
- 张冬梅
- 张敏
- 张晶
- 张燕
- 徐秀英
- 李丽
- 李俊
- 李娜
- 李娟
- 李燕
- 李萍
- 李霞
- 杨丽
- 杨华
- 杨敏
- 王虎兰
- 王辉
- 黄燕
- 元玥
- 刘娜
- 刘娟
- 刘晓红
- 刘欢
- 刘红
- 刘艳红
- 刘转琴
- 封春华
- 张丽
- 张娟
- 张小丽
- 张延丽
- 张永红
- 张洁
- 张静
- 彭久君
- 徐敏兰
- 徐晶晶
- 户亚光
- 曾伟兰
-
-
薛娟;
张媛媛;
刘娜
-
-
摘要:
目的:探讨不明原因复发性流产患者再次妊娠孕早期甲状腺功能与宫内妊娠结局的关系。方法:选择接受规律产检的85例不明原因复发性流产患者作为观察组,另选同期产检的85例正常早期孕妇作为对照组。所有孕妇均于孕9~12周检测甲状腺功能指标,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb),分析孕早期甲状腺功能指标对宫内妊娠结局不良的预测效能。结果:观察组血清FT_(3)、FT_(4)水平均低于对照组,TSH、TPOAb、TgAb水平均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组宫内妊娠结局良好53例、不良32例;宫内妊娠结局不良组血清FT_(3)、FT_(4)水平均低于宫内妊娠结局良好组,TSH、TPOAb、TgAb水平均高于宫内妊娠结局良好组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);经多因素Logistic回归分析,FT_(3)和TSH均是不明原因复发性流产患者再次妊娠宫内妊娠结局不良的独立预测因素(P<0.05);经受试者工作特征曲线(ROC)分析,血清FT_(3)联合TSH预测不明原因复发性流产患者再次妊娠宫内妊娠结局不良的AUC为0.923,敏感度为87.69%,特异度为88.15%。结论:不明原因复发性流产患者再次妊娠孕早期甲状腺功能减退可能是引起妊娠期自发性流产的重要原因,血清FT_(3)联合TSH预测宫内妊娠结局不良的效能较好,值得临床予以重视。
-
-
肖大燕
-
-
摘要:
目的探究医护一体化管理模式对瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩结局的影响。方法选择2018年1月—2020年7月于德安县中医院建卡行产前检查的孕妇68例,按随机数字表法分为2组各34例。对照组采取常规护理,观察组采取医护一体化管理模式,比较2组分娩方式、母婴结局及护理满意度。结果观察组阴道分娩率为85.29%,护理满意度为97.06%,分别高于对照组的58.82%,73.53%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血量(215.63±18.49)mL,少于对照组,总产程(320.82±54.42)min,短于对照组,新生儿Apgar评分(8.49±0.57)分,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化管理模式能够提高瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道分娩率,改善母婴结局,并提高产妇护理满意度。
-
-
周仲元
-
-
摘要:
目的:初步分析剖宫产术后瘢痕憩室(CSD)引发产后出血及对女性再次妊娠母婴结局等的潜在影响。方法:患者按照受试者是否为CSD孕妇将其分为CSD和非CSD组,采用队列研究的设计方案对所有受试者进行前瞻性观察,并随访至观察期结束(新生儿顺利娩出)。结果:CSD组的子宫下段肌层异常、宫缩乏力的发生率显著高于非CSD组,子宫下段肌层厚度显著低于非CSD组,两组患者间前置胎盘、盆腔粘连、产后出血和新生儿窒息的发生率及分娩孕周、术中出血量、新生儿体重和新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(t=4.956、0.029、0.003、0.127、3.928、0.353、0.492、3.233,P>0.05)。子宫下段肌层异常的RR值为2.031,宫缩乏力的RR值为1.833,子宫下段肌层异常的AR值为0.508,宫缩乏力的AR值为0.454,另外,对母婴不良结局可能造成潜在影响的重要因素进行单因素回归分析,并且在此基础上分析不良母婴结局的相关影响因素,结果提示剖宫产术后瘢痕憩室的存在是一个独立的危险因素,其OR值为2.45,此外,年龄较高(>30岁)、距前一次妊娠时间短(<12个月)也均表现为危险因素,其OR值分别为1.28和1.23。结论:CSD对女性再次妊娠母婴结局的潜在影响主要表现在该暴露可导致子宫下段肌层异常及宫缩乏力。CSD的存在是引发再次妊娠母婴不良预后的独立危险因素,同时受孕妇高龄及与前次妊娠时间间隔过近等因素影响,值得临床关注并予以适当健康指导。
-
-
方俊玲;
陈丽潇
-
-
摘要:
目的 分析剖宫产术后选择再妊娠的孕妇不同的妊娠时间间隔对母婴结局的影响。方法 回顾性分析本院收治的2016年2月至2021年2月剖宫产后再妊娠产妇资料92例。按照再次妊娠间隔不同分为3组,A组32例产妇再次妊娠间隔为≤2年;B组34例为2~5年,C组26例为≥5年。观察不同妊娠间隔对不同母婴结局的影响。结果 A组、B组胎膜早破、妊娠期高血压、新生儿低出生体质量的发生率均显著低于C组(P0.05);产后24小时出血量出A组>B组>C组,妊娠时间间隔越短,出血量越高,A组与C组出现早产例数显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 剖宫产后再妊娠过短的妊娠间隔(≤2年)和过长的妊娠时间间隔(≥5年)会增加早产、产后出血等风险。过长的妊娠时间间隔(≥5年)也会提升胎膜早破、妊娠期高血压、新生儿低出生体质量出现风险,可能与产妇年龄相关。
-
-
李正伟
-
-
摘要:
目的:分析瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的可行性。方法:分析我院2017-03~2019-03共213例瘢痕子宫再次妊娠孕妇分娩临床资料,记录分娩方式及不同分娩方式产妇产后24h出血量、新生儿Apgar评分及住院时间。结果:213例瘢痕子宫再次妊娠孕妇中89例符合阴道试产指标,试产率为41.78%(89/213),其中80例完成经阴道试产分娩,经阴道试产成功率为89.89%(80/89),阴道分娩率为37.56%(80/213);其中133例孕妇行剖宫产手术,剖宫产率为62.44%(133/213);阴道分娩者产后24h出血量少于剖宫产者,住院时间短于剖宫产者(P0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠产妇满足阴道试产条件并严密监测产程情况下,可顺利完成阴道分娩。
-
-
李奕;
晋兴林;
蒋玉芬
-
-
摘要:
目的分析瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩试产失败因素。方法回顾性分析2018年12月至2021年4月在安徽省淮北市妇幼保健院进行分娩的246例有剖宫史瘢痕子宫产妇的临床资料,统计经阴道分娩试产结果,并分为试产成功组(198例)和试产失败组(48例)。比较两组产妇的临床资料,探索瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩试产失败的影响因素,并评价对瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩试产失败的预测价值。结果本研究中,瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道分娩试产失败率为19.51%。试产失败组临产前体重指数(BMI)、合并妊娠合并症占比高于试产成功组,差异有统计学意义(P<0.05)。试产失败组子宫下段肌层厚度、临产前子宫颈Bishop评分低于试产成功组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,临产前BMI、子宫下段肌层厚度及临产前子宫颈Bishop评分为影响瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩试产失败的相关因素(OR=3.688、2.878、3.983,P<0.05)。ROC曲线分析显示,临产前BMI、子宫下段肌层厚度及临产前子宫颈Bishop评分预测瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩试产失败的最佳截断值分别为27.85 kg/m2、2.21 mm、6.92分,AUC分别为0.619、0.733、0.777。结论临产前BMI、子宫下段肌层厚度及临产前子宫颈Bishop评分可作为预测该类患者经阴道分娩试产失败的重要参考指标。
-
-
萧志辉;
劳永霞;
伍伶俐;
洪凡
-
-
摘要:
目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠产后出血的危险因素。方法:选取佛山市南海区桂城医院及广州医科大学附属第三医院2017年1月-2020年1月临床收治的瘢痕子宫再次妊娠孕产妇500例为研究对象,根据孕产妇产后出血情况将其分成出血组(50例)和对照组(450例)。观察两组孕产妇的主要临床特征,采用多因素Logistics回归分析探讨瘢痕子宫再次妊娠产后出血的危险因素。结果:单因素和多因素Logistic回归分析显示:生育次数、人工流产次数、高血压、凝血功能障碍、中重度贫血、子宫收缩乏力、软产道裂伤、瘢痕厚度、前置胎盘、胎盘植入、胎盘粘连、胎盘早剥、巨大儿是影响瘢痕子宫产后出血的独立危险因素(P <0.05)。结论:瘢痕子宫产后出血与孕产妇生育次数、人工流产次数、高血压、凝血功能障碍、中重度贫血、子宫收缩乏力、软产道裂伤、瘢痕厚度、前置胎盘、胎盘植入、胎盘粘连、胎盘早剥、巨大儿等因素相关,临床上应针对上述危险因素给予孕产妇早期积极的预防干预措施,从而有效控制和降低产后出血的发生。
-
-
韩法霞
-
-
摘要:
目的探讨阴道分娩与剖宫产对瘢痕子宫再次妊娠产妇母婴结局的影响。方法本次研究时间为2019年3月至2021年3月,采取回顾性研究法,纳82例无产科并发症的瘢痕子宫经产妇作为研究对象,并以本次分娩方式差异作为分组依据;经阴道分娩的经产妇纳入阴道分娩组,经剖宫产分娩的经产妇纳入剖宫产组,各自41例。比较阴道分娩组与剖宫产组新生儿娩出1min后的Apgar评分和胎儿窘迫发生率、窒息发生率、湿肺发生率,以及经产妇平均住院时间、产后出血量、住院费用、分娩时间和产后大出血发生率、盆腔粘连发生率、产褥感染发生率、恶露过长发生率差异。结果(1)阴道分娩组平均住院时间与分娩时间短于剖宫产组,产后出血量少于剖宫产组,住院费用低于剖宫产组,且盆腔粘连(4.88%)、恶露过长发生率(2.44%)低于剖宫产组(24.39%、19.51%),差异有统计学意义(P0.05)。(2)两组新生儿娩出1min后的Apgar评分比较,虽阴道分娩组略高于剖宫产组,但差异无统计学意义(P>0.05);阴道分娩组胎儿窘迫(2.44%)、窒息(2.44%)、湿肺发生率(0.00%)低于剖宫产组(21.95%、19.51%、17.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠的经产妇分娩风险高,建议临床加大产前引导,鼓励阴道试产,尽量避免二次剖宫产;另外,临床要继续严控初产妇的剖宫产指标,即使剖宫产,也需考虑产妇再次妊娠阴道分娩的适应症要求。
-
-
曲珊珊;
吉润雅;
张润宜
-
-
摘要:
目的分析瘢痕子宫再次妊娠孕妇前置胎盘发生状况及其影响因素。方法回顾性分析2018年4月至2020年5月我院68例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的临床资料,统计前置胎盘发生情况,分析前置胎盘发生的相关影响因素。结果68例瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生前置胎盘3例,发生率为4.41%。发生组的剖宫产次数多于未发生组,再次妊娠间隔时间短于未发生组,有盆腔炎史比例高于未发生组(P1,P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠孕妇有一定的前置胎盘发生风险,剖宫产次数多、再次妊娠间隔时间短、有盆腔炎史是前置胎盘发生的影响因素。
-
-
胡桂英;
陈文芬;
邱少红
-
-
摘要:
目的:观察阿司匹林联合参归养血片孕前干预对抗心磷脂抗体(ACA)阳性复发性流产(RSA)患者易栓症的影响。方法:将2017年1月-2020年6月本院妇科门诊ACA阳性RSA患者114例随机分为对照组(n=57)与观察组(n=57),对照组给予阿司匹林治疗,观察组加用参归养血片辅助治疗,疗程3个月经周期。比较两组治疗后ACA、狼疮抗凝物质(LA)、抗β2-糖蛋白I抗体(β2-GPI)转阴情况,治疗前后检测凝血指标D-二聚体、血小板聚集率、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB);血液流变学参数[全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度];子宫动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期血流速度比(S/D)。结果:治疗后,观察组血清ACA(86.0%)、β2-GPI(80.8%)转阴率高于对照组(63.2%、58.7%)(P0.05);APTT、PT高于对照组,D-二聚体、血小板聚集率、全血高切黏度和全血低切黏度、血浆黏度均低于对照组(P0.05);子宫动脉的RI和S/D均低于对照组,成功妊娠率(73.7%)高于对照组(57.9%),再次妊娠流产率(7.1%)低于对照组(18.2%)(P<0.05)。结论:参归养血片辅助治疗ACA阳性RSA有利于改善患者易栓症,调节子宫血流灌注,提高再次妊娠成功率并降低再次流产风险。
-
-
Zhang Lihuan;
张立环
- 《甘肃省第五届护理学术年会》
| 2018年
-
摘要:
目的:探讨产后再孕安全教育对瘢痕子宫再次妊娠选择的影响. 方法:将120例瘢痕子宫产妇随机分为教育组与对照组,每组60例.对照组给予常规产后教育,教育组通过开设好孕大讲堂、发放再孕安全册、建立孕妈微信交流群等多种形式给予剖宫产妇再次妊娠安全教育. 结果:教育组产妇对再孕时限、意外妊娠风险、避孕方式选择、健康性生活、如何监测排卵掌握程度均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);2年内,教育组产妇再孕率为5.0%,人工流产率8.33%,均明显低于对照组,且平均再孕时间1.92±0.46年,明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论:再孕安全教育提高瘢痕子宫产妇再次妊娠相关知识知晓程度,有利于引导剖宫产妇再次妊娠行为,减少短时再孕率、人工流产率,延长再孕时间.
-
-
李明芳
- 《《中医杂志》特邀心血管专家学术座谈会暨中医治疗冠心病心绞痛疾病临床经验会议》
| 2017年
-
摘要:
目的:分析瘢痕子宫再次妊娠选择分娩方式的临床体会.rn 方法:回顾性分析595例例瘢痕子宫再次妊娠的产妇的临床资料,针对具有阴道分娩适应征的产妇采用阴道试产,将其分为观察组,针对有剖宫产适应征的产妇采用剖宫产分娩,将其分为对照组,比较两组患者新生儿1min Apgar评分、术中出血量、新生儿体重、新生儿窒息、产后发热及住院时间等指标.rn 结果:观察组产妇新生儿1min Apgar评分、术中出血量、住院时间等指标均显著优于对照组(P<0.05),两组新生儿体重差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇发生新生儿窒息1例、产后发热3例、产后出血2例,对照组产妇发生新生儿窒息6例,产后发热67例,产后出血56例,两组产妇的产后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).rn 结论:对于瘢痕子宫产妇而言再次剖宫产术是常见的分娩方式,但是如果严格控制阴道分娩的指征,对母婴风险做出认真评估,并在分娩过程中严密监护产时、科学处理产程中的异常情况,阴道分娩也可能成为瘢痕子宫再次妊娠的一种安全、可行的分娩方式.
-
-
周景俭
- 《江西省第十次围产医学学术年会》
| 2016年
-
摘要:
关注瘢痕子宫再次妊娠,全球剖宫产率增加,瘢痕子宫再次妊娠问题不可回避.Who80年代提出剖宫产率不应超过15%.由于瘢痕造成了子宫肌壁的薄弱,使妊娠和分娩风险增加.中国经历“产科十五年”—高剖宫产率,计划生育-二孩政策实施.
-
-
刘霄妮;
周景俭
- 《江西省第十次围产医学学术年会》
| 2016年
-
摘要:
目的:探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕妇剖宫产及阴道试产的利弊,以期减少母儿并发症的发生.方法:对2014年1月至2016年1月,1次剖宫产后再次妊娠在景德镇第二人民医院产科住院分娩的产妇378例,病例进行回顾性分析,比较其并发症情况.结果:阴道分娩组并发症少,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇,只要严格掌握阴道试产指征可积极行阴道试产,在严密监护并及时处理异常的情况下,能提高阴道分娩的成功率和安全性,进而降低剖宫产率.
-
-
廖立梅
- 《楚雄州2015年科学技术学术年会》
| 2015年
-
摘要:
目的:经阴道分娩是一个自然地生理过程,符合母婴的生理,应尽量鼓励产妇经阴道分娩.而近年来由于医患关系的紧张、孕妇营养过剩,巨大儿的增多和社会因素所致本院剖宫产率呈不断上升趋势,达50%以上.随着剖宫产率的增加,术后再次妊娠的人数逐年增加.剖宫产术后再次妊娠如何选择分娩方式已成为产科突出的问题.由于过度强调子宫破裂问题,大部分产妇选择再次剖宫产.方法:对2010.01~2013.01,本院共收治剖宫产术后再次妊娠分娩者280例剖宫产术后再次妊娠孕妇,根据具体情况分析再次择期剖宫产及阴道试产两组,现对其分娩方式,子宫破裂,出血,新生儿窒息进行回顾性分析,结果与结论:151例阴道试产中112例试产成功,相对手术组出血少,符合阴道试产条件者应给严密监护下试产,试产失败急诊行剖宫产.避免再次手术给患者造成各种并发症及手术痛苦,以探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式采取什么措施.
-
-
冯颖;
李坚;
Sooranna Dev;
Ruilian Chen
- 《中华医学会第十届全国计划生育学学术会议》
| 2014年
-
摘要:
目的:通过B超监测评价剖宫产再孕的孕妇在整个妊娠过程中剖宫产瘢痕处的形态改变,并评价最后的分娩结局.rn 方法:在这个前瞻性的研究中,应用阴道超声去观察320例有剖宫产史的并再次妊娠的妇女怀孕11-13周,19-21周以及32-34周时剖宫产瘢痕的变化,主要测量剖宫产瘢痕处子宫肌层的厚度变化,数据分析主要通过SPSS17软件分析检验而得出.rn 结果:在320例孕妇中,284例发现剖宫产瘢痕的宽度、长度及厚度均发生改变,比例达到89%,瘢痕的长度和宽度明显增大,瘢痕的厚度明显变薄。在所观察孕妇的B超图像中,有98%的孕妇,每3个月剖宫产瘢痕的宽度平均增加1.8毫米,与此同时,有97%-99%的孕妇,瘢痕的厚度减少了1.8-1.9毫米。在98%的观察病例中,瘢痕处子宫肌层的平均厚度为3.6毫米,整个孕期平均减少了1.1毫米。2例孕妇(0.62%)因剖宫产瘢痕处子宫肌层发生破裂而终止妊娠,这两例病例,B超监测瘢痕处子宫肌层厚度为0.5毫米,平均整个孕期减少了2.6毫米。rn 结论:通过观察,建立了相关的日超参考数据,并证明了剖宫产瘢痕在下一次妊娠中会发生形态学上的改变。菲薄的瘢痕处肌层厚度以及该处厚度的快速减少是剖宫产瘢痕破裂的先兆,在剖宫产再孕产妇的孕期监测过程中,瘢痕处肌层厚度的快速改变是提示剖宫产瘢痕破裂的潜在预警信号。这对防止剖宫产再孕的孕妇发生子宫破裂具有重要的意义。
-
-
施晓莉
- 《第七届内蒙古自治区自然科学学术年会》
| 2012年
-
摘要:
探讨药物流产对再次妊娠影响的临床价值.回顾分析我院2009-2011年2月妇产科收治孕妇232例患者的临床资料,比较药流史和人流史再次妊娠孕产期部分并发症.药物流产史胎停育大于人流史.两组间有显著差异(P<0.05)两组间妊娠并发症(流产、早产、胎膜早破、胎儿宫内窘迫)的发生率两组间无显著差异(P>0.05).药流组因胎盘原因所产生的妊娠分娩并发症(产后出血、胎盘粘连,胎盘残留)的发生率明显低于人流组,两组比较有显著差异(P<0.05).尽管药流比人流安全,早妊并发症少,但药流对孕产期仍有一定危害.广大妇女要高度引起重视.
-
-
-
WU Cai-lin;
吴彩林;
CHEN Xin;
陈新;
QIU Wei-xiu;
邱伟修;
XIAO Xiao-min;
肖小敏
- 《2013年粤桂妇产科学学术交流会议暨2013年广东省医学会妇产科学学术年会》
| 2013年
-
摘要:
目的:rn 探讨剖宫产术后再次妊娠(PAPC)时限与子宫下段肌层厚度的关系,以及分娩方式的选择.rn 方法:rn 2002年1月至2011年12月暨南大学附属第一医院PAPC 671例,对选择阴道试产的83例孕妇一般情况、子宫下段肌层厚度、母儿结局等资料进行分析.rn 结果:rn 分娩间隔≤3年组子宫下段肌层厚度最大(5.7536±1.4446mm),显著高于>9年组(3.8800±0.7059mm);分娩间隔≤3年的先兆子宫破裂率(21.4%)大于间隔为3年以上者(0%);有顺产史瘢痕子宫孕妇试产成功率(100%)显著高于无顺产史者(61.4%),差异均有统计学意义(P<0.05).56例试产成功,成功率67.5%;试产失败的第一原因为胎儿宫内窘迫(55.6%),其次是为产程进展受阻(22.2%),先兆子宫破裂3例(11.1%).rn 结论:rn 剖宫产后3年内子宫下段肌层厚度最厚,但先兆子宫破裂率最高,提示3年内子宫下段厚度并非预测先兆子宫破裂的适宜指标.
-