D-二聚体在恶性胸腔积液的表达及临床意义

摘要

目的 探讨D-二聚体在恶性胸腔积液中的表达及临床意义.方法 收集2016年1月至2018年7月安徽医科大学附属巢湖医院64例胸腔积液病人资料.采用免疫比浊法检测31例恶性胸腔积液病人和33例良性胸腔积液病人血浆和胸腔积液D-二聚体的表达,探讨D-二聚体的表达差异及诊断恶性胸腔积液的价值.结果 恶性胸腔积液组病人胸液和血浆中D-二聚体的表达水平高于对照组(P＜0. 05),两者比值同样较对照组增高(P＜0. 05).根据受试者工作特征曲线以胸液D-二聚体4. 34 μg/mL为最佳cut-off值,其灵敏度为88. 1% ,特异度为83. 4% ;取胸液与血浆D-二聚体的比值为4. 37,其灵敏度和特异度分别为86. 4%和89. 1% .选择胸液与血浆 D-二聚体比值联合胸液癌胚抗原联合检测,其灵敏度为83. 7% ,特异度为93. 2% .结论 D-二聚体在恶性胸腔积液中的表达水平较高,与癌胚抗原联合检测可提高恶性胸腔积液的诊断灵敏度及特异度,D-二聚体可作为诊断恶性胸腔积液的标志物.