降糖目标无过血糖控制强调个体化——ADA/ACCF/AHA针对ACCORD、ADVANCE和VADT试验发布联合声明

摘要

众所周知，糖尿病患者易发生血管并发症，其中大血管并发症是糖尿病患者致死、致残的主要原因之一，糖尿病患者发生心血管疾病（CVD）的风险是非糖尿病人群的2～4倍。DCCT研究和UKPDS研究均显示强化降糖能够显著降低2型糖尿病患者的微血管并发症，ADA推荐大多数糖尿病患者需将糖化血红蛋白（HbAlC）降至7％以下。但强化血糖控制能否降低CVD事件一直没有定论。DCCT研究中强化控制组有降低CVD的趋势，但发生CVD的事件数太少了。