吗啡预处理对大鼠体外工作心脏的保护作用

摘要

目的研究吗啡预处理对大鼠体外工作心脏缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其机制.方法 50只雄性大鼠随机分为5组,每组10只,建立体外工作心脏模型,用4℃ St.ThomasⅡ停搏液诱导心脏停搏30 min,心脏停搏前采用5 min缺血,10 min再灌注的缺血预处理或0.3 μmol/L吗啡灌注两种处理方法,并分别用纳洛酮和格列苯脲对吗啡的作用进行干预,观察心脏复灌后心功能指标、心肌酶值变化、心肌超微结构改变及心肌含水率.结果吗啡组和缺血预处理组在心排血量恢复率、左室收缩压力变化速度、左室发展压恢复率及心肌乳酸脱氢酶(LDH)均优于对照组(均P<0.05);吗啡组和缺血预处理组心肌含水率明显低于对照组(P<0.05);心肌线粒体等超微结构损伤明显减轻;纳洛酮和格列苯脲可以完全阻断吗啡预处理的心肌保护作用.结论吗啡预处理可以产生与缺血预处理同样的心肌保护作用.吗啡是通过心脏局部的阿片受体及心肌细胞ATP敏感性钾通道介导产生心肌保护作用.