急性移植物抗宿主病患者血浆中细胞因子的水平及其意义

摘要

探讨异基因外周血干细胞移植发生急性移植物抗宿主病(aGVHD)时血浆中相关细胞因子水平及其与aGVHD的关系。采用酶联免疫吸附法测定20例恶性血液病患者异基因外周血干细胞移植前后及发生aGVHD时的血浆白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素2受体(IL-2R)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素10(IL-10)水平。结果所有患者的造血功能均获得重建；发生Ⅰ～Ⅱ度aGVHD者8例，Ⅲ～Ⅳ度aGVHD者3例；发生aGVHD者血浆IL-18及IL-2R水平显著高于无aGVHD者，且IL-18水平与aGVHD的严重程度呈正相关；TNF-α水平在移植前后无显著变化；发生aGVHD者的IL-10水平明显下降，而无aGVHD者则较移植前显著上升。研究表明，来源于TH1细胞的Ⅰ类细胞因子和来源于TH2细胞的Ⅱ类细胞因子在aGVHD发生中具有相反作用。