41例胃神经内分泌癌临床病理特征及预后分析

摘要

目的:探讨胃神经内分泌癌(G-NEC)的临床病理特征和预后危险因素.方法:回顾性分析2011年1月～2021年1月弋矶山医院收治的41例G-NEC患者的临床病理资料和随访数据,利用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并采用Cox回归分析影响G-NEC患者预后的独立危险因素.结果:41例G-NEC患者的中位发病年龄为69岁,男性34例(82.9％)、女性7例(17.1％);病灶在贲门部24例(58.5％)、胃体部9例(22.0％)、胃窦部8例(19.5％);肿瘤TNM分期Ⅰ～Ⅳ期分别为2例(4.9％)、18例(43.9％)、13例(31.7％)和8例(19.5％);36例(87.8％)患者行手术切除,5例(12.2％)患者未行手术治疗.单因素生存分析结果显示,患者体力活动状态(PS)评分≥2、肿瘤分期Ⅲ～Ⅳ期、Ki-67≥55％、未手术是影响G-NEC患者预后的危险因素(P<0.05).多因素COX回归分析结果显示,肿瘤分期Ⅲ～Ⅳ期、Ki-67≥55％、未手术是G-NEC患者预后不良的独立危险因素(P<0.05).结论:G-NEC多发生于老年男性,病灶多位于胃贲门部,肿瘤TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、Ki-67≥55％、未手术患者预后较差.