86例胃神经内分泌癌的临床病理特征及预后相关性分析

摘要

目的回顾分析胃神经内分泌癌的临床病理特征及预后相关因素,建立该疾病预后预测模型,为临床诊治工作提供一些依据。方法回顾收集2012年6月至2020年1月我院收治的共86例术后病理确诊为G-NEC的患者的病理特征、术后辅助化疗、血指标等,采用log-rank进行统计学检验,利用COX比例风险模型回顾性分析了这些特征对G-NEC患者预后的影响。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,绘制nomogram(列线图)制作G-NEC预后预测模型。C指数评价该模型的预测能力。结果COX单因素回归分析示肿瘤分期、脉管及神经是否侵犯、术前NLR具有统计学意义(P<0.05)。COX多因素回归分析显示神经侵犯、肿瘤分期是G-NEC预后独立预测因子(P<0.05)。Nomogram模型C-index指数为0.829。结论临床病理分期(Ⅰ~Ⅳ期)、脉管及神经是否受累、NLR、术后辅助与预后相关。肿瘤侵犯浆膜、淋巴结转移大于3个、远处转移、神经受累是G-NEC预后差的独立预测因子,建立的Nomogram列线图显示预测模型为中等准确。