经尿道前列腺电切术围术期ERAS护理

摘要

目的:观察在经尿道前列腺电切术(TURP)患者围术期中应用快速康复外科理念(ERAS)的临床效果.方法:收集我科2015年11月1日～2017年11月1日收治116例行TURP患者的临床资料.将患者随机分两组,试验组58例,采取术前缩短禁食水时间,减少机械灌肠和镇静,保持患者机体处在最佳状态;术中通过调节室温、液体加温、使用加温毯避免体温丢失并改良手术技巧,降低损害;术后早进食、早运动、恒温膀胱持续冲洗等ERAS理念相关措施.对照组58例,给予传统围术期处理方案.观察两组患者在患者舒适度、术后并发症发生以及对医护满意度方面的差异.结果:试验组和对照组术后首次排气时间分别为(8.5±1.7)h和(10.2±1.5)h,术后便秘发生率分别为17.24％和31.03％,术后膀胱痉挛发生率分别为10.34％和29.31％,术后出血率分别为12.07％和25.86％,膀胱持续冲洗时间分别为(113.76±10.68)h和(129.12±11.54)h.总住院时长分别为(11.34±1.8)d和(11.79±2.1)d.术后首次排气时间、膀胱持续冲洗时间、术后膀胱痉挛发生率以及患者舒适度方面差异有统计学意义(P0.05).结论:在TURP患者围术期运用快速康复的理念,可以为患者提供安全、有效、全程的诊疗护理服务,符合快速康复的有关要求,也符合国家医改政策的需要,有一定的临床运用意义.