应用体会

摘要： 在小学数学教学中,要从数学的学科特点出发,关注学生的年龄特点和认知实际,根据不同的教学内容,引入趣味、新奇、富有挑战性的数学游戏,创设愉悦的教学情境,激发学生的学习兴趣,调动学生参与数学活动的积极性,从而促进小学生对数学知识的理解和掌握。

摘要： 目的:探讨以实习学生为主导的护理教学查房在儿童心脏ICU护理教学中的应用及效果。方法:将阜外华中心血管病医院儿童心脏中心重症监护室实习的115名实习学生分为对照组和观察组,2017年7月—2018年4月的55名实习学生为对照组,2018年7月—2019年4月的60名实习学生为观察组。对照组采用传统查房模式进行护理教学查房,观察组采用以学生为主导的护理教学查房模式。结果:观察组学生出科理论和技能考核成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(t=10.805、6.025,P<0.05)。以学生为主导的护理教学查房有助于提高学生解决问题的能力、专业知识水平、检索查阅文献的能力及语言表达能力等,同时也提高了护理教学查房质量。结论:以学生为主导的护理教学查房不但能提高学生的主观能动性,而且在提高临床教学水平的同时,也提高了实习学生的综合能力,促进了实习学生的专科特色发展。

摘要： 目的:评价外科手术室护理对人工全髋置换手术后的护理效果。 方法:探讨我院 2017 年 3 月 ~2019 年 1 月行全髋置换手术的临床中选取 108 例作为研究对象,根据患者手术治疗期间的护理方式的差异分为观察组与对照组,每组 54 例,对照组患者手术治疗时配合普通的护理干预,观察组则将常规护理作为基础,与此同时给予患者配合手术室护理,分别观察两组患者的基本生命体征、护理满意度、并发症发生率、术中出血量以及手术持续时间。 结果:术后,观察组的呼吸频率、心跳频率以及血压分别为(17.52±3.02)次 / min、(92.18±7.64)次 / min、(122.02±11.67) mmHg,对照组分别为(19.63±1.54)次 / min、(78. 62 ± 8. 01) 次 / min、(130.03±10.16)mmHg,对比差异有统计学的意义(P<0.05);观察组的总并发症发生率为 3.70% ,明显比对照组 14.81% (x2 = 9.624,P = 0.001)低;观察组的手术持续时间(96.72±29.13)min 明显小于对照组(106.35±19.02)min( t= 6.374,P = 0.021);观察组的手术中出血量为(106.74±12.03)mL 显著低于对照组的(127.64±21.34)mL( t= 9.643,P= 0.016);观察组的护理总体满意度是 96.30% ,显著高于对照组 83.33% (x2 = 12.948,P=0.006)。 结论:手术室护理配合能够有效提高患者基本生命体征的稳定性与护理满意度,降低并发症发生率、手术持续时间以及术中出血量,在临床上具有较高的应用价值。

摘要： 血液透析治疗是终末期肾衰竭最广泛的终身治疗方法之一,需用15-17号钢针在上肢动静脉内瘘血管两端穿刺2针,易出现内瘘针移位致疼痛、渗血、血肿及透析治疗中低血糖问题。1临床病例患者,男,69岁,糖尿病肾病终末期,每周3次血液透析治疗,治疗时诉说内瘘肢体不敢动,酸痛不适。某次,患者出现内瘘上肢不自主运动,导致渗血、疼痛,护士调整穿刺针针头位置,症状消失,并使用约束固定带,但治疗至中后期时,穿刺针再次移动,刺破血管致内瘘血肿。

摘要： 目的:深入探究急诊创伤性骨折患者的救治中应用预见性创伤护理对救治效果的影响并从中总结相关应用体会。 方法:采用随机便利抽样法抽取 2020 年 3 月至 2021 年 4 月,纳入 198 例创伤性骨折患者,随机分为对照组与观察组,比较护理效果。 结果:比较两组并发症发生率、救治成功率、救治时间、住院时间以及护理满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:创伤性骨折中选择预见性创伤护理,可以有效降低并发症的发生率,同时为救治工作赢得更多的时间,进而提高救治成功率,缩短治疗周期,对提高护理满意度也同样发挥着重要的作用,值得临床大力推广。

摘要： 静脉留置穿刺技术临床应用广泛,护士须熟练掌握其穿刺技巧。静脉留置针具有减少穿刺次数、刺激轻、安全迅速等优点,临床应用中不仅减少了患儿由于反复穿刺而造成的痛苦,有利于临床用药和抢救,还提高了护理工作效率[1]。但静脉留置针的穿刺较普通钢针难度更大,特别是对于低年资护士,如患儿血管条件差、不配合等因素,会造成心理压力大而导致穿刺失败。我科自采用小儿静脉留置针单手三指送针退针技巧后,穿刺成功率显著提高,现将操作方法和体会介绍如下。

摘要： 目的:评析对腹腔镜手术患者在止血过程中使用可吸收止血绫(S100)的临床价值。方法:选取2019年1月—2021年12月我院收治的170例腹腔镜手术患者,按随机分组法分为使用常规纱布填塞法的对照组(n=85)和使用S100的观察组(n=85),评价止血效果、临床恢复指标及不良反应。结果:观察组患者止血总有效率优于对照组(P<0.05);观察组术中不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组出血量较少,医治时间和住院时间较短,术后24h时血红蛋白含量较高(P<0.05)。结论:对腹腔镜手术患者在止血时采用S100能够取得比常规纱布填塞法更好的疗效,不良反应发生率低,且术后恢复效果好,可有效控制患者毛细血管、静脉和小动脉出血。S100能够快速吸收水分,并且紧密贴敷,不易脱落,并在创面表面形成保护层,是一种临床比较理想的可吸收止血材料,值得在临床中广泛应用。

摘要： 中医认为,肺主气司呼吸,主行水,朝百脉,主治节,其在体合皮,其华在毛,开窍于鼻,在志为悲,在液为涕,肺与大肠相表里,其所涉及的脏腑经络、皮肤毛窍等均可用“肺系”加以概括。肺系正常功能的发挥,离不开肺气的推动和调控,而肺气中又可再分为肺阴和肺阳[1]。若肺气不足,在内则表现为呼吸无力而少气不足以吸,津液不得输布而痰饮内生;阻塞气道,咳喘并作,在外则因不得布散卫气于外,表现为怕冷、鼻塞、抑郁等诸多症状。近年来,笔者选用以麻黄细辛附子汤为主治疗肺系疾病取得满意疗效,现整理如下。

摘要： 目的:分析以护理行为节点线性引导模式的干预在急性脑梗死患者静脉溶栓治疗中的应用效果.方法:收集2019年3月至2020年4月在本院行静脉溶栓治疗的脑梗死患者124例,将66例设为观察组,以护理行为节点线性引导模式干预;58例设为对照组,常规干预.对比两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表评分(mRS)、日常生活能力量表-巴氏指数(Barthel)评分、并发症及处理情况.结果:实施干预后,观察组NIHSS评分、mRS评分明显低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05);对照组并发症发生率高于观察组,早期发现及处置率低于观察组(P<0.05).结论:以护理行为节点线性引导模式的干预在急性脑梗死患者静脉溶栓治疗中的应用效果较好.

摘要： 临床路径(clinical pathway,CP)是一种规范临床诊疗行为、保证医疗安全与质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程的多功能管理工具[1]。而临床路径教学法(clinical pathway teaching method,CPTM)是将CP理念引入临床教学方法中,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和管理疾病的方法,起到规范医疗行为,提高医疗质量的作用[2]。CPTM的实施对于规范医疗服务、提高医疗质量、保证医疗安全方面具有明显优势。

摘要： 目的：探讨自体脂肪注射在面部年轻化中的应用。方法：采用肿胀吸脂术抽吸腹部、大腿等部位的皮下脂肪，将抽吸出的自体脂肪经过提纯后超量25%均匀注射入面部标定的老化凹陷区域。结果：30例患者56个注射部位，脂肪移植量1～35mL(平均每个部位12mL)。除6例患者6个月后重复注射外，其余均注射一次。随访时间6个月到5年，效果良好。无感染、脂肪液化等并发症发生，面部老化症状改善明显，效果持久。结论：自体脂肪注射移植是一种安全有效实现面部年轻化的手术方法。

摘要： 1958年10月11日，毛泽东同志对中医药事业做出重要指示：“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高”。同时指出，西医学习中医“是一件大事，不可等闲视之。这条批示始终激励着广大中医药工作者奋发工作半个多世纪。提倡西医学习中医的目的使中医更好的应用于临床，并使之承担起把祖国医学整理、提高到现代科学水平重任。在市卫生局正确政策导向指引、各级领导亲切关怀及医务处紧张而周密的课时安排下，为期一年的西学中班已告结束，笔者在学习中思考有以下几点体会。

摘要： 本发明公开了一种多媒体会议中收听回铃音的方法，包括：应用服务器收到邀请者的邀请成员请求后，呼叫被邀请成员；应用服务器收到被邀请成员的振铃响应后，通知媒体服务器将该成员加入到多媒体会议中，同时通知媒体服务器只将被邀请成员的振铃媒体发给邀请者；应用服务器在被邀请成员接听后，通知媒体服务器将被邀请成员加入会场媒体交互。本发明还公开了一种应用服务器和服务系统，服务系统包括应用服务器和媒体服务器。本发明提供了让会议邀请者听到成员侧的铃音，同时会场中的其他成员收听不到该铃音的方法和系统，提升了用户体验。

摘要： 本发明公开了一种应用功能实体会话的修改方法及设备，属于多媒体领域。所述方法包括：接收应用功能实体发送的会话修改请求；判断所述会话修改请求中是否携带媒体成分描述信息；如果是，则根据会话修改请求中携带的媒体成分描述信息更新本地媒体成分描述信息，并更新对应的策略控制与计费PCC规则。所述设备包括：接收模块、判断模块和第一处理模块。本发明通过根据会话修改请求中携带的媒体成分描述信息更新本地媒体成分描述信息，并生成对应的PCC规则，不仅给出了AF会话中媒体成分的具体修改步骤，还给出了影响IP-CAN会话的具体PCC规则，从而对IP-CAN会话修改的后续流程起到指导作用，为用户业务流的传输提供有效的保证。

摘要： 本发明公开了一种多媒体会话呼叫控制的方法及应用服务器，多终端方与第三方建立的多媒体会话中，通过重用全部或部分已有的呼叫支路，相对于现有技术中的重建多媒体会话的方式实现呼叫转移，使呼叫转移过程的信令流程更加简单优化，并且缩短了执行呼叫转移过程的时间，提高了系统的处理效率，提升了用户的业务体验感受。

摘要： 本发明公开了多媒体会话的媒体流增加方法和用户设备及应用服务器。第一用户设备与第二用户设备在应用服务器的控制下建立多媒体会话；第一用户设备向应用服务器发送针对该多媒体会话媒体流增加请求；所述媒体流增加请求包括：第三用户设备的身份标识和请求增加的媒体流的媒体类型；所述第三用户设备与所述第二用户设备在所述应用服务器的控制下建立所述媒体类型的媒体流。实现了媒体流增加在第三方用户设备上，用户可以通过多个用户设备与对端进行多媒体会话，避免了现有技术中，媒体流只能在增加在会话双方，给用户带来的不便。满足用户对多样的多媒体业务的需求。

摘要： 本发明公开了一种多媒体会议中收听回铃音的方法，包括：应用服务器收到邀请者的邀请成员请求后，呼叫被邀请成员；应用服务器收到被邀请成员的振铃响应后，通知媒体服务器将该成员加入到多媒体会议中，同时通知媒体服务器只将被邀请成员的振铃媒体发给邀请者；应用服务器在被邀请成员接听后，通知媒体服务器将被邀请成员加入会场媒体交互。本发明还公开了一种应用服务器和服务系统，服务系统包括应用服务器和媒体服务器。本发明提供了让会议邀请者听到成员侧的铃音，同时会场中的其他成员收听不到该铃音的方法和系统，提升了用户体验。

摘要： 本发明公开了一种应用功能实体会话的修改方法及设备，属于多媒体领域。所述方法包括：接收应用功能实体发送的会话修改请求；判断所述会话修改请求中是否携带媒体成分描述信息；如果是，则根据会话修改请求中携带的媒体成分描述信息更新本地媒体成分描述信息，并更新对应的策略控制与计费PCC规则。所述设备包括：接收模块、判断模块和第一处理模块。本发明通过根据会话修改请求中携带的媒体成分描述信息更新本地媒体成分描述信息，并生成对应的PCC规则，不仅给出了AF会话中媒体成分的具体修改步骤，还给出了影响IP-CAN会话的具体PCC规则，从而对IP-CAN会话修改的后续流程起到指导作用，为用户业务流的传输提供有效的保证。

摘要： 本发明公开了多媒体会话的媒体流增加方法和用户设备及应用服务器。第一用户设备与第二用户设备在应用服务器的控制下建立多媒体会话；第一用户设备向应用服务器发送针对该多媒体会话媒体流增加请求；所述媒体流增加请求包括：第三用户设备的身份标识和请求增加的媒体流的媒体类型；所述第三用户设备与所述第二用户设备在所述应用服务器的控制下建立所述媒体类型的媒体流。实现了媒体流增加在第三方用户设备上，用户可以通过多个用户设备与对端进行多媒体会话，避免了现有技术中，媒体流只能在增加在会话双方，给用户带来的不便。满足用户对多样的多媒体业务的需求。

摘要： 本发明公开了多媒体会话的媒体流转移方法及应用服务器和用户设备，第一用户设备向应用服务器发送针对该多媒体会话的媒体流转移请求；所述媒体流转移请求包括：第三用户设备的身份标识和请求转移的媒体流的媒体类型；所述第三用户设备与所述第二用户设备在所述应用服务器的控制下建立所述媒体类型的媒体流。实现了针对特定媒体流的转移，相对于现有技术的呼叫转移方法，给用户提供的更丰富的媒体转移业务，满足了用户多样化的多媒体业务需求。

摘要： 本发明公开了一种多媒体会话呼叫控制的方法及应用服务器，多终端方与第三方建立的多媒体会话中，通过重用全部或部分已有的呼叫支路，相对于现有技术中的重建多媒体会话的方式实现呼叫转移，使呼叫转移过程的信令流程更加简单优化，并且缩短了执行呼叫转移过程的时间，提高了系统的处理效率，提升了用户的业务体验感受。

摘要： 本发明涉及一种应用服务器控制多媒体会议的方法及装置，所述方法为：在多媒体会议中，应用服务器将收到的终端会话描述协议消息SDP中的m行按照媒体类型分解成两个SDP，分别发送给音视频媒体服务器及数据媒体服务器，或者将音视频媒体服务器及数据媒体服务器返回的SDP组装成一个SDP，发送给终端；所述该装置包括应用服务器，所述应用服务器包括SDP分解模块和SDP组装模块。本发明简化了信令交互流程，降低了在信令交互中的消耗；更好的同步了传统音视频媒体与数据媒体的控制，使得多媒体客户端的实现更加简单；同时也能够兼容传统不支持数据媒体的终端。