脊麻-硬膜外联合麻醉用于肥胖患者妇科手术的临床观察

摘要

目的评价脊麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于肥胖妇科手术的麻醉效果.方法 40例肥胖妇科病人随机分为CSEA组和EA组.CESA组用0.75%布比卡因1.5～2.0 ml,如果麻醉平面不够,硬膜外追加2%利多卡因3～5 ml.EA组硬膜外注入0.2%地卡因+1.6%利多卡因.分别观察两组病人麻醉前后、手术前后的MAP、HR、EKG、SpO2变化,以及两组病人的麻醉起效时间、术中静脉用药量、术者对麻醉的评价等.结果①CSEA组麻醉前后、手术前后病人的BP无显著变化(P>0.05),而EA组麻醉后SBP、DBP、MAP较麻醉前显著下降(P<0.05).②两组相比,麻醉起效时间、术中静脉用药量以及术者对麻醉的满意程度有极显著差异(P<0.05).结论 CSEA是肥胖病人妇科手术的理想麻醉方法之一.