边缘系统胶质瘤的临床分型及显微手术治疗

摘要

目的:探讨边缘系统胶质瘤的临床分型、显微手术技巧及患者术后并发症.方法:回顾性分析2011年12月～2015年11月我院收治的45例边缘系统胶质瘤患者的临床资料,对其临床分型、手术入路、手术切除程度及术后并发症进行总结分析.结果:肿瘤全切除33例,次全切除12例.术后病理分型:星形细胞瘤27例,胶质母细胞瘤13例,胶质肉瘤1例,少突胶质细胞瘤1例,间变型少突胶质细胞瘤2例,少突星形胶质细胞瘤1例.术后并发症:术后对侧肢体肌力下降7例,新发癫痫2例,口角歪斜1例,失语1例,肌张力低1例,皮下积液1例.术后随访1～46个月,复发17例,死亡1例.结论:边缘系统胶质瘤术后并发症较多且容易复发,根据肿瘤的分型及主体位置选择适当的手术入路尤为重要,术中尽可能切除肿瘤并将并发症控制在可控制范围以内是治疗的最佳选择,术中应注意对重要血管、神经及毗邻重要结构的保护.