广州市三级综合医院终末期肾病医保患者透析治疗的成本-效用评价

摘要

目的:分析比较血液透析(以下简称血透)与腹膜透析(以下简称腹透)的医疗费用,对透析治疗方案进行成本-效用评价,为医院医保费用管理的策略选择提供指导。方法:以广州市21家三级综合公立医院终末期肾病医保患者为例,比较血透、腹透两种治疗方案的成本-效用情况。结果:腹透患者的月均总费用显著低于血透患者(P<0.05)。职工医保和居民医保血透组和腹透组再多获得1个质量调整生命年(QALY)需分别追加花费1039万元和710.5万元,腹透组较血透组更具成本优势。结论:对于终末期肾病患者,选择腹透治疗比血透治疗更有优势;腹透治疗方案有利于提高患者的生存质量,减轻患者的经济负担及降低医院的成本消耗。