多发性骨髓瘤患者化疗后发生医院感染的危险因素分析

摘要

cqvip:目的探讨多发性骨髓瘤患者化疗后发生医院感染的危险因素。方法分析我院2017年1月-2019年3月收治的106例多发性骨髓瘤患者化疗后的临床资料,分别进行单因素和多因素回归分析,探讨其化疗后发生感染的危险因素。结果共纳入106例多发性骨髓瘤患者,其中男58例,女48例,平均年龄为(62.24±9.45)岁。所有患者共接受化疗172例次,发生感染113例次,医院感染率为65.70%,其主要感染部位包括肺部和皮肤等。采集113例次感染者的病原学标本送实验室培养,培养出细菌90株,阳性率为79.64%,其中包括革兰阴性菌13株、革兰阳性菌4株,未确定类型73例;63例次患者出现真菌感染,其中48例次出现肺部细菌合并真菌感染;另有8例次出现病毒感染,其中7例次为带状疱疹病毒,1例次为巨细胞病毒感染。多因素分析发现,住院时间≥15 d、R-ISS分期高、使用硼替佐米、白蛋白<35 g/L、中性粒细胞数<2×10~9/L是导致多发性骨髓瘤患者化疗后发生医院感染的独立危险因素(P均<0.05)。结论对住院时间≥15 d、R-ISS分期高、使用硼替佐米、白蛋白<35 g/L、中性粒细胞数<2×10~9/L等危险因素的患者,应积极控制感染的发生。