PCT及IL-1β对重型脑外伤患者发生医院获得性肺炎的诊断价值

摘要

目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)及白细胞介素-1β (interleukin-1 β,IL-1 β)对重型脑外伤患者发生医院获得性肺炎(HAP)的诊断价值.方法 选取2015年3月-2018年3月海南省第三人民医院收治的重型脑外伤患者138例,根据其是否发生医院获得性肺炎分为HAP组(57例)和非HAP组(81例),比较两组入院1d、3d、7d时的血清PCT及IL-1水平变化.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析各时间点血清PCT及IL-1 β水平对HAP的诊断价值.结果 HAP组第3天、第7天血清PCT及IL-1 β水平明显高于非HAP组(P均＜0.05).HAP组血清PCT及IL-1 β水平明显随时间升高(P均＜0.05).ROC曲线显示,第3天PCT及IL-1 β联合诊断重型脑外伤HAP的AUC(95％CI)为0.908(0.847～0.969),明显高于单项第3天PCT[0.824(0.765～0.884)]及IL-1 β[0.817(0.756～0.872)],其敏感度和特异度为91.2％和86.0％.结论 第3天PCT及IL-1β3联合检测有助于诊断重型脑外伤患者医院获得性肺炎.