机械瓣还是生物瓣——人工瓣的选择及讨论

摘要

人工心脏瓣膜主要包括机械瓣膜和生物瓣膜两大类,两类瓣膜各有特点。患者年龄是选择瓣膜的重要参考因素。目前对于患者的瓣膜选择尚存争议,2012版欧洲心脏病指南对于60~65岁患者的主动脉瓣置换以及65~70岁患者的二尖瓣置换未予以倾向性的人工瓣选择建议,2014版美国心脏病指南对于60~70岁患者的人工瓣选择未予以倾向性建议（2017年美国心脏病协会再次对指南进行修改,50~70岁患者不再予以瓣膜选择建议）。本综述对目前人工瓣膜置换术后的疗效进行对比分析,并对不同年龄人群的瓣膜选择进行讨论。