中医精神疾病分类与症状的古代医学文献整理研究

摘要

精神疾患是自古即有的疾病，严重威胁着人类的身心健康，不仅给患者，而且对患者家庭及社会造成极大的负担，祖国医学在其数千年的发展历史长河中，从未停止与精神疾病的斗争，并积累了宝贵的实践经验，形成了丰富的理论学说。本文从纵向历史的角度，对有关中医精神疾病分类与症状的古代医学文献，进行系统挖掘整理。希望通过探究、考证不同时代医学家对精神疾病症状与分类的认识特色，发现、总结祖国医学对精神疾病，特别是对其分类与症状认识的发展脉络，整理出其中经验，为今天对精神疾病的诊治尽一份绵薄之力。 精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素的影响下，大脑(心神)机能活动发生紊乱，导致认知、情感、意志与行为等精神活动不同程度障碍的疾病。目前对于精神疾病的分类主要有两个方向：病因学方向与症状学方向。 中医精神疾病迄今还未有一个比较明确的，能够被医学界共同接受的定义，李耀东等人指出：“祖国医学原无精神病科的名称，只是以癫、狂、痫立论，但中医学认为，人的精神活动乃由神、魂、魄、意、志所谓五神所构成”。在当代的研究者中，王彦恒的观点与现代精神病学的观点较符合，他认为“精神疾病，医家共识，属脑病范畴。精神失常即脑神功能失常”。 中医精神疾病的范围界定：由于精神活动的复杂性以及社会文化和历史背景的限制，古人对于精神疾病没有严格系统的分类，所以古医籍中涉及各种因素(内因与外因)引起的，造成个体的情感、认知及意识、意志与行为异常的疾病，均属本文精神疾病的讨论范畴。 现代学者对于中医精神疾病从不同角度进行了文献整理，主要包括三个方面： 1．对于某个历史阶段历史时期的相关文献进行整理学者杨秋莉和薛崇成对《内经》时期的精神医学与医学心理学的文献整理，王凤兰对于魏晋南北朝时期的有关精神疾病的论述进行了整理。 2．对于某个精神疾病的整理研究刘承、张海燕总结了汉以来中医防治健忘的主要理论与经验，曲淼对抑郁症与中医“郁证”的关系进行了探讨。 3．对于具体医家与医著的整理研究潘玲、曾倩等对刘完素有关情志病在病机方面的认识进行了整理，黄健对朱丹溪、张景岳等医家的学术思想进行了整理。 就具体中医精神疾病的分类而言，近现代学者尚无统一标准，如范行准、陈家扬比照现代精神病学的分类方法，分别将中医精神疾病分为8类和13类；李清福、刘渡舟则参照《古今图书集成·医部全录》的分类方法，将中医精神疾病分为癫狂痫类、情志类、惊悸怔忡健忘类等7大类；王彦恒则根据具体疾病名称，列出16种中医精神病证。在中医精神疾病的症状学方面，现代学者多是依据古籍文献中的症状记载，进行归纳整理。 本文通过对古代医学文献的整理，发现不同历史时期的医家和医著对精神疾病的分类与症状的认识有以下特色： 1．先秦两汉时期是中医精神疾病学的萌芽阶段，虽然当时科学技术水平不高，但多数的医家医著能够以科学的态度认识精神疾患，正如《素问·五脏别论》所言：“拘于鬼神者，不可与言至德

目录

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第一部分文献综述

第二部分正文

1前言

2先秦两汉时期

2.1精神疾病的分类

2.2精神疾病的症状描述

小结

3魏晋至隋唐时期

3.1精神疾病的分类

3.2精神疾病的症状描述

小结

4宋金元时期

4.1精神疾病的分类

4.2精神疾病的症状描述

小结

5明清时期

5.1精神疾病的分类

5.2精神疾病的症状描述

小结

6结论

参考文献

致谢

附录

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