中国冠心病患者二级预防用药现状调查

摘要

目的:了解国内冠心病患者二级预防治疗现状，调查有明确循证医学证据的二级预防药物的使用情况，并分析与用药相关的影响因素。
　　方法:借助一项国际多中心大规模临床试验在中国实施之际，于2007年6月至2009年10月期间，在14个城市的51家医院进行调查，对符合条件的冠心病患者，利用电子问卷采集临床资料，对有明确循证医学依据的二级预防用药物（包括他汀类药物、抗血小板药物、血管紧张素转换酶抑制剂[ACEI]/血管紧张素受体拮抗剂[ARB]和β受体阻滞剂）的使用情况进行统计描述和分析。
　　结果:本调查共纳入13078例冠心病患者，均具有服用他汀类药物、抗血小板药物、ACEI/ARB类药物及β受体阻滞剂的适应证，然而各类药物的服用比例分别为:57.4％，87.6％，45.8％和60.1％，而四种药物联用的比例仅为23.6％，还有7.2％的患者四种药物均未服用。比较各类药物服用率的影响因素，随罹患冠心病病史时间的延长，服药率呈下降趋势;心肌梗死后患者、合并高血压病以及既往曾行PCI或CABG的患者服药比例较高;是否合并糖尿病对于服药率无显著影响;而合并缺血性脑卒中的患者他汀及β受体阻滞剂的服用率低于无此病史的患者。
　　结论:本项研究结果显示，常用的四大类指南推荐的二级预防药物中，除抗血小板药物使用情况较理想外，他汀类药物、β受体阻滞剂及ACEI/ARB的使用状况均存在明显不足，与指南推荐存在差距。如何将循证医学证据与临床实践有机结合，让尽可能多的患者从中受益，是临床工作者及卫生决策部门面临的重大问题。

目录

摘要

论文综述

论文正文

正文引言

材料与方法

1、调查对象

2、调查方法

3、统计方法

结果

1、基本特征

3、药物服用情况

4、影响药物服用的因素

讨论

参考文献

英文缩略词注释

致谢

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