采用心肺运动试验探讨慢性阻塞性肺疾病与伴发抑郁症之间的影响

摘要

目的：
　　了解稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并抑郁症患者的发病情况，并观察其心肺运动试验（CPET）各参数变化，研究抑郁症对慢性阻塞性肺疾病的影响。
　　方法：
　　共选择2013年8月至2014年5月来我院心肺康复中心连续住院的稳定期慢阻肺患者85例，搜集患者一般临床资料，包括姓名、性别、年龄、身高、体重、吸烟史、既往史、既往用药史等等，并完成静态肺功能测试，搜集测试数据。随后由专业心理医师现场指导，教会患者自行填写Zung抑郁自评量表(SDS)问卷，根据问卷结果,将慢阻肺患者分成合并抑郁组和非抑郁组，两组患者都需进行极量运动试验并搜集测试数据。
　　结果：
　　问卷结果表明合并抑郁症的慢阻肺患者共26例，占慢阻肺患者总人数30.6％，抑郁量表评分提示属于轻度抑郁（SDS标准分=59±7）。与非抑郁组相比，抑郁组患者具有相似水平的基本病情及肺功能损害程度，但表现出更加明显的呼吸困难（P<0.05）。共4例患者未能完成试验，无1例患者死亡。CPET结果显示抑郁组在峰值摄氧量（V?O2peak)、无氧阈(AT)低于非抑郁组、而二氧化碳通气当量斜率（V?E/V?CO2 slope)高于非抑郁组，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　结论：
　　.1稳定期慢阻肺患者合并抑郁症发病率高，需要引起临床医师重视。
　　2.对慢阻肺患者来说，CPET是安全的检查手段。
　　3.慢阻肺合并抑郁症患者临床表现静息时的呼吸困难，运动时的通气受损。
　　4.合并抑郁症患者有氧运动能力出现下降，表现为过早出现的肌肉疲劳感。
　　5.慢阻肺合并抑郁症患者出现的通气功能和运动功能下降，最终可能影响其生活质量及预后。

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1 前言

2 实验材料与方法

3 结果

4 讨论

5 结论

参考文献

附表:抑郁自测量表（SDS）

个人简历

附录

致谢

综述： 心肺运动试验与慢性阻塞性肺疾病的研究进展