慢性阻塞性肺疾病伴发抑郁状态及其影响因素分析

摘要

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病住院患者伴发抑郁状态情况及其相关影响因素，提高对COPD患者伴发抑郁状态的认识，为临床综合诊治提供相应的指导。
　　 方法：收集2010年1月至2010年12月在大连医科大学附属第二医院呼吸内科住院的COPD患者79例。应用Zung抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS)以问卷形式进行评估，并根据Zung抑郁自评量表(SDS)评估的结果，将79例患者分为COPD无抑郁组和COPD伴发抑郁组两组。对两组患者的年龄、性别、吸烟状况、付费方式和COPD的严重程度分级等11项指标及肺功能和血气分析情况进行统计分析。采用Logistic多因素分析方法，分析COPD伴发抑郁状态的可能影响因素。
　　 结果：79例COPD患者中，无抑郁状态36例，占45.6％，伴发抑郁状态43例，占54.4%。其中，轻度抑郁状态14例，占17.7%，中度抑郁状态21例，占26.6%，重度抑郁状态8例，占10.1%。COPD无抑郁组和COPD伴发抑郁组在年龄、性别、吸烟状况、付费方式和COPD的严重程度分级5项间存在显著差异，P值依次分别为0.031、0.001、0.025、0.039、0.034。而肺功能和血气分析的结果显示两组间差异无统计学意义，均P＞0.05。以年龄、性别、吸烟状况、付费方式和COPD的严重程度分级5项为自变量，以有无抑郁状态为因变量，进行Logistic多因素回归分析显示，性别和吸烟状况是COPD患者伴发抑郁状态的影响因素。
　　 结论：79例COPD患者伴发抑郁状态43例，占54.4%，提示COPD患者伴发抑郁状态的发生率较高，约占半数以上，其中大部分为轻中度抑郁状态。另外，本研究提示COPD患者伴发抑郁状态受性别和吸烟状况的影响，女性、吸烟的COPD患者伴发抑郁状态可能性较高。