慢性乙型肝炎病毒基因型与中医辨证相关性研究

摘要

目的：研究慢性乙型肝炎（Chronic Hepatitis B，CHB）病毒基因型与中医辨证诊断的关系。　　方法：在符合纳入标准的病例中按中医辩证标准及分型，每型筛选出20例，共5型，共100例作观察病例。同时采用PCR微板核酸杂交ELISA技术对上述病例进行病毒基因型检测。然后全部数据均采用SPSS11.0统计软件包处理，作相关统计分析。　　结果：（1）100例纳入病例中，有76例检测出为基因B型，余24例检测不出，已检测出的基因型中未见B型以外的基因型。（2）湿热中阻证的ALT、AST、TBiL明显高于其他证型(P<0.05);肝郁脾虚证的ALT、AST明显高于肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、瘀血阻络证(P<0.05)。（3）湿热中阻证HBV-DNA处于中高载量，5种中医证型的HBV-DNA水平有一定规律性,按湿热中阻证、肝郁脾虚证、瘀血阻络证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证顺序递减，HBeAg阳性率依次为湿热中阻证>肝郁脾虚证>脾肾阳虚证>瘀血阻络证>肝肾阴虚证。　　结论：（1）CHB患者乙型肝炎病毒（Hepatitis B Virus,HBV）基因型与中医证型无明显的相关性。广西地区，CHB患者HBV基因型以B型为主要流行的优势基因型。（2）肝细胞膜的急性损伤程度或通透性增加以湿热中阻型最为严重或明显,肝郁脾虚型次之。（3）湿热中阻证 HBV-DNA处于中高载量，病毒含量的浓度与湿热轻重密切相关,湿热越重者病毒含量越高。湿热中阻型病毒复制指标最高，HBV-DNA水平与HBeAg阳性率基本正相关。

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引言

第一部分 理论研究

1 慢性乙型肝炎的中医辨证论治

2 慢性乙型肝炎中医证型的客观化研究

第二部分 临床研究

1 研究对象和方法

2结果与分析

3讨论

4存在的问题与展望

结论

参考文献

综述

致谢

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