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广州地区痰湿质、湿热质与心血管病危险因素的相关性研究

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摘要

引言

第一章 文献研究

1.1 心血管病危险因素的研究进展

1.1.1 心血管疾病概念

1.1.2 心血管疾病的严重性

1.1.3 心血管病危险因素的研究现状

1.2 中医体质研究进展

1.2.1 中医体质的定义和意义

1.2.2 古代中医体质研究概况

1.2.3 现代中医体质分型研究概况

1.2.4 中医体质的遗传基础研究

1.2.5 中医体质生物学方面研究

1.3 中医体质与心血管疾病研究进展

1.3.1 体质与疾病的关系研究进展

1.3.2 中医体质与临床治疗关系研究进展

1.3.3 岭南地区体质研究概况

1.3.4 目前体质研究存在的不足

1.3.5 心血管病危险因素和痰湿质、湿热质相关性研究的意义

第二章 临床研究

2.1 研究对象

2.1.1 研究对象

2.1.2 研究对象标准

2.2 研究方法和步骤

2.2.1 调查内容

2.2.2 步骤

2.2.3 资料分析标准

2.2.4 质量控制

2.3 统计学方法

2.4 研究结果

2.4.1 基本资料

2.4.2 危险因素比较

2.5 分析与讨论

2.5.1 一般资料分析

2.5.2 组间心血管疾病危险因素的比较

2.5.3 痰湿质易患心血管病危险因素的原因分析

2.5.4 湿热质易患心血管病危险因素的原因分析

2.6 本研究存在的不足与展望

结语

参考文献

附录

在校期间发表论文

致谢

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摘要

目的:  通过采集经填写《中医体质分类与评定量表》后中医体质辨识结果为痰湿质、湿热质、平和质三种体质的广州地区健康中老年人群的各种临床资料,分析和比较三种体质之间高血压、超重/肥胖、高血脂、高血糖、高尿酸血症等心血管病危险因素的差异性和相关性。为基于中医体质角度防治心脑血管疾病提供理论依据,并发挥中医药在心血管病方面“未病先防、既病防变”的优势。  方法:  对于2015年1月至2016年1月在广东省中医院健康体检中心进行体检的无临床症状的广州地区中老年人群,采用王琦教授参与制定的《中医体质分类与判定》量表进行中医体质辨识后,从中挑选体质辨识结果为痰湿质、湿热质和平和质三种体质的人群纳入研究。分别测量三种体质人群的血压、血尿酸、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、体重指数并计算高脂血症率、高尿酸血症率、超重/肥胖率。采用统计学软件SPSS21.0进行统计分析,比较三种体质之间心血管病危险因素的差异性和相关性。  结果:  本课题共纳入470例被调查者,按中医体质分型为痰湿质175例,湿热质154例和平和质141例,三组间的性别和年龄均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。痰湿质组收缩压、舒张压、体重、体重指数、血尿酸、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白水平和超重/肥胖率、高尿酸血症率、高脂血症率明显高于平和质(P<0.05),但高密度脂蛋白水平明显低于平和质(P<0.05)。湿热质收缩压水平、高尿酸血症率明显高于平和质(P<0.05),体重水平明显低于平和质(P<0.05)。在P0.05的检测水平,进入痰湿质与心血管病危险因素的Logistics回归方程的有3个:体重指数、血尿酸、甘油三酯,进入湿热质与心血管病危险因素的Logistics回归方程的有2个:体重指数、尿酸。  结论:  与平和质相比,痰湿质组心血管病危险因素水平明显升高,提示痰湿质是广州地区中老年人群心血管病危险因素密集的危险体质,痰湿质人群应该加强血压、血糖、血脂、体重、尿酸等危险因素的控制。湿热体质仅收缩压水平和高尿酸血症率明显高于平和质,这是否提示湿热质不是心血管病的危险体质,有待进一步研究。

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