云南省857例HIV/AIDS患者脉象分析

摘要

目的：脉诊是祖国医学特有的诊法之一，因其操作简便广泛用于中医诊治疾病。本课题通过对云南省857例HIV/AIDS患者脉象进行分析，探讨云南地区脉象分布的特点及脉象与CD4+T淋巴细胞计数的相关性，在此基础上进一步研究艾滋病的中医证候学特点，以期为艾滋病的中医治疗提供理论依据。
　　 方法：所有病例资源均来源“十五”国家科技攻关项目《云南省艾滋病综合防治研究》之子课题“艾滋病中医发病学特点及中医证候数据库建立”。收集包括云南省保山、版纳、楚雄、德宏、大理、红河、昆明、临沧、怒江、曲靖、思茅、文山、玉溪共13个州、市共857例HIV/AIDS患者的脉象信息。由专家组制定问卷调查表，并以此为标准收集信息。脉象信息的采集，使用由上海中医药大学科技发展公司研发的ZM-ⅢC智能型脉象仪进行信息收集。脉象信息从脉名、脉位、脉力、脉势、脉率、节律六项分析。首先分析脉象的总体特点，其次从性别、艾滋病分期、CD4+T淋巴细胞计数等三方面进行脉象相关性分析。因条件受限，未对受试者设立对照组。统计方法采用医学统计学中的频数统计，使用spss17.0统计软件进行数据分析。
　　 结果：⑴脉名:单脉358例，其中促脉88例，占10.3％;两种相兼脉378例，其中结代脉110例，占12.8％。脉位-中:共计419例，占48.9％.。脉力-无力:共计453例，占52.9％。脉势-低平虚:共计453例，占52.9％。脉率-平:共计368例，占42.9％。节律-不齐:共计606例，占70.7％。⑵脉象与性别统计结果:脉力检出频次由高到低男性:中，无力，有力;女性:无力，中，有力（P＜0.05）;脉势检出频率由高到低男性:正常，低平虚;女性:低平虚，正常(P＜0.05);节律检出频次由高到低男性、女性均为:不齐，结代(P＜0.05)。⑶脉象与艾滋病分期统计结果:艾滋病相关综合征期脉位检出频次由高到低:浮，沉，中;艾滋病期、HIV感染期检出频次由高到低:中，浮，沉（P＜0.05）;三个分期脉力检出频次由高到低均为:无力，中，有力（P＜0.05）;三个分期脉势检出频次由高到低均为:低平虚，正常（P＜0.05）;艾滋病相关综合征期脉率检出频次由高到低:平，带数，数;艾滋病期、HIV感染期脉率检出频次由高到低:平，数，带数（P＜0.05）。⑷CD4+T淋巴细胞计数≤100/mm3时脉率检出频次由高到低:数，平，带数;CD4+T淋巴细胞计数在100-200/mm3、300-400/mm3范围脉率检出频次由高到低:平，带数，数;CD4+T淋巴细胞计数200-300/mm3、≥400/mm3范围脉率检出频次由高到低:平，数，带数(P＜0.05)。
　　 结论：①云南地区857例HIV/AIDS患者促脉及结代脉的检出频次最高，与体内痰湿、气滞、血瘀、气血不足、及脏腑功能衰退等病理因素的形成有一定的关系，提示艾滋病对人体的损伤较重。②脉象与性别、艾滋病分期、CD4+T淋巴细胞计数之间有统计学意义，说明脉位、脉力、脉势、脉率、节律5个要素可以反应HIV/AIDS患者体内邪正盛衰的过程。③云南地区857例HIV/AIDS患者脉象多表现为真脏脉，说明艾滋病发病过程中机体的气血、脏腑功能损伤程度严重。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 正文

第一章 病例的诊断及筛选

1 课题背景

2 病例诊断标准

3 病例的筛选

4 调查内容及方法

第二章 857例HIV／AIDS患者脉象统计结果

1 基本情况

2 脉象总体统计结果

3 脉象与性别统计结果

4 脉象与艾滋病分期统计结果

5 脉象与CD4+T淋巴细胞计数统计

第二部分 讨论

第三部分 结论

参考文献

第四部分 文献综述

附图

致谢