网络就医情境下的医疗知识转移影响因素研究

摘要

医疗知识供应不足是引起当前医患矛盾的主要原因之一。网络已成为非常重要的医疗知识供应渠道,如何通过网络有效地转移医疗知识正逐渐成为理论研究和实践管理中的重要问题。本研究根据就医行为、知识搜寻、知识转移等相关理论,界定网络就医的概念以及测量维度,并开发测量量表,进而研究在网络就医情境下影响患者医疗知识转移绩效的因素及其作用机制,以及患者医疗知识吸收能力在其中的作用,从而有针对性地提出改善网络医疗知识转移绩效的建议。
　　 本研究首先通过文献综述,梳理了就医行为、网络互动和知识转移等理论之间的关系,在上述理论的基础上提出网络就医的概念,并结合医生及患者的访谈结果,界定网络就医的概念、维度及测量量表。同时引入患者医疗知识吸收能力变量,构建网络就医情境下的医疗知识转移影响因素模型,并提出假设。
　　 本研究的实证部分主要为三个阶段。第一阶段,通过与具有网络医疗知识转移经验的医生及患者访谈,验证理论模型的逻辑性,并结合文献以关键事件法提取测量问项,之后在与专家组讨论的基础上设计出预调研问卷;第二阶段,发放问卷进行预调研,并根据预调研结果对测量问项及模型进行修正:第三阶段,通过网络平台及实地调研的方法对患者及医生进行大规模问卷调查,并用统计软件对调研结果进行数据分析。
　　 通过数据分析,本研究得到如下结论:就医内容、就医方式、就医情境是影响网络医疗知识转移绩效的重要因素;工具性内容、情感性内容、网络互动、信息搜寻、响应性、隐私性、丰富性和多样性对患者认知度和满意度都有正面显著的影响作用;患者医疗知识吸收能力在网络就医与医疗知识转移绩效之间存在一定的调节作用;不同个体特征的患者在网络就医行为和医疗知识转移绩效上有显著差异;网络就医方式的不同会引起医疗知识转移绩效的不同。这些研究结论给网络知识管理者、医疗机构、患者如何改善网络医疗知识管理,提升医疗知识转移绩效提供较好的指导。