宫颈活检在诊断宫颈上皮内瘤变和早期浸润癌中的价值与不足

摘要

本文主要通过对495例初步诊断为CIN、且术前曾行活检并入本院行手术治疗的病例进行回顾性分析，探讨活检对CIN和早期浸润癌的诊断价值及影响因素。 资料和方法： 1、病例来源 采用横断面研究方法，收集本院自2005年1月至2008年12月间，经LCT、阴道镜检查和宫颈活检初步诊断为CIN，并于本院行手术治疗的患者519例，筛除未行宫颈活检24例，纳入研究共计495例。最终诊断分别为CINⅠ79例（16．0％），CINⅡ161例（32．5％），CINⅢ246例（49．7％），早期浸润癌9例（1．8％）。平均年龄37．8±8．0岁，孕3．0±1．8次，产1．7±1．2次，流1．3±1．3次，未生育61例。对该495例入选病例的临床资料进行回顾性分析。 2、诊断标准 LCT采用TBS，2001分级系统；活检及术后病理采用国际妇产科联盟（FIGO，2003）分期标准。 3、观察指标 包括LCT、活检结果、活检方式、高危型HPV感染情况、术后病理组织学诊断、宫颈糜烂与否、分娩与否等。取LCT、阴道镜检查、宫颈活检和术后病理结果中高级别者为最终诊断，诊断相符率为检查结果与术后病理一致者所占比率；正确率为检查结果与最终病理一致者所占比率。LSIL相当于CINI，HSIL相当于CINⅡ～Ⅲ。 4、统计学方法 运用SPSS14．0 for windows统计软件，单组样本采用t检验进行一般统计性描述，两组间率的比较采用X2检验。当P<0．05时，认为数据差异有统计学意义；当P

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第1章前言

第2章资料与方法

第3章结果

第4章讨论

第5章结论

参考文献

致谢